專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學112 年第 54 題單選題
下列何種物質在血小板中,並非主要儲放在 $\alpha$ -granules?
AThromboxane A2正確答案
BPlatelet factor 4
CVWF
DPlatelet-derived growth factor
A正確答案
TXA2是花生四烯酸代謝即時合成的脂質介質,非預先儲存於α顆粒;其餘三者皆為α顆粒儲存蛋白。
為什麼答案是 A
Thromboxane A2是血小板活化後由膜磷脂釋出花生四烯酸,經COX與thromboxane synthase即時合成的脂質類介質,並非預先儲存於顆粒中,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TXA2是花生四烯酸代謝即時合成的脂質介質,非預先儲存於α顆粒;其餘三者皆為α顆粒儲存蛋白。
α-granules放「蛋白質」,TXA2是脂質、現做現用,一眼刷掉。
逐選項分析
A✓ 正確
Thromboxane A2是血小板活化後由膜磷脂釋出花生四烯酸,經COX與thromboxane synthase即時合成的脂質類介質,並非預先儲存於顆粒中,故為本題答案。
B✕
Platelet factor 4(PF4)是典型α顆粒儲存蛋白,可中和肝素、與HIT病理相關,活化後釋出,屬正確儲存物質。
C✕ 陷阱
von Willebrand factor(VWF)由巨核細胞合成並儲存於血小板α顆粒中(亦存於內皮Weibel-Palade小體),是α顆粒的代表性成分,非答案。
D✕
Platelet-derived growth factor(PDGF)為α顆粒儲存的生長因子,活化後釋出促進組織修復與血管平滑肌增生,屬正確儲存物質。
血小板顆粒內容物對照
| 顆粒類型 | 代表成分 | 性質 | 功能 |
|---|
| α-granules | PF4、VWF、PDGF、纖維蛋白原、β-thromboglobulin | 蛋白質 | 凝血、黏附、修復 |
| 緻密顆粒(δ) | ADP、ATP、鈣、血清素 | 小分子 | 促進血小板聚集 |
| 非顆粒(即時合成) | Thromboxane A2 | 脂質介質 | 血管收縮、聚集放大 |
TXA2雖是血小板活化的關鍵產物,但它是現做現用的脂質介質,不是預先包裝在顆粒裡。考生易誤以為凡血小板釋放物都來自α顆粒,須分清「儲存」與「即時合成」的差別。