專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)104 年第 79 題單選題
有關職能治療過程(occupational therapy process)對於評估的描述,下列何者最不適切?
A評估為職能治療過程的起始
B評估意指系統性的收集與分析個案的職能表現
C在治療室中觀察個案表現為最佳的評估方式正確答案
D個案的優勢與弱勢或相關問題皆需全面性地被評估
C正確答案
職能治療評估強調在自然情境(如家庭、職場、學校)觀察個案的真實表現,而非僅在治療室
為什麼答案是 C
最不適切!OT 強調「natural context(自然情境)」評估,個案在熟悉的家中、學校、職場表現才是真實能力,治療室是人工環境,可能高估或低估表現
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完整詳解
Pro · 無限重點 職能治療評估強調在自然情境(如家庭、職場、學校)觀察個案的真實表現,而非僅在治療室
看到「治療室中觀察為最佳」就要警覺!OT 重視「自然情境評估」(natural context),治療室是人工環境
逐選項分析
A✕
正確。評估(evaluation)是 OT process 的第一步,沒有評估就無法擬定治療計畫,這是 AOTA Practice Framework 的標準流程
B✕
正確。評估的定義就是「系統性、有結構地收集與分析個案職能表現資訊」,包含晤談、觀察、標準化測驗等方法
C✓ 正確
最不適切!OT 強調「natural context(自然情境)」評估,個案在熟悉的家中、學校、職場表現才是真實能力,治療室是人工環境,可能高估或低估表現
D✕
正確。Top-down approach 強調全人觀點,需同時評估個案的優勢(strengths)與弱勢(weaknesses),不能只看缺損,這是 OT 與其他治療專業的核心區別
職能治療過程(OT Process)五階段
| 階段 | 內容 | 重點 |
|---|
| 1. 評估 Evaluation | 職能側寫+分析職能表現 | 自然情境、全面性 |
| 2. 介入計畫 Intervention Plan | 設定目標、選擇方法 | 個案中心 |
| 3. 介入執行 Intervention | 實施治療活動 | 有意義職能 |
| 4. 介入檢視 Review | 監測進展 | 動態調整 |
| 5. 結果 Outcome | 達成職能參與 | 成效導向 |
C 選項用「最佳」一詞設陷阱。治療室評估雖方便、可控制變項,但 OT 哲學強調「個案在真實生活情境中的職能參與」,因此自然情境(natural context)才是最佳評估場域。考生若以「治療師在治療室評估」的直覺作答就會中招
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