專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)111 年第 79 題單選題
職能治療師在治療過程中必須瞭解個案的社經地位與相關因素,及其如何影響到個案從事職能活動,下列何者是最重要的資訊取得方式?
A閱讀病歷上資料
B透過其他專業團隊(如社工)
C傾聽個案敘述正確答案
D以觀察法判斷
C正確答案
職能治療強調「以個案為中心」,要了解社經地位如何影響個案的「職能參與」,最重要且直接的方式是透過「傾聽個案敘述」來建立職能輪廓(Occupational profile)。
為什麼答案是 C
符合「以個案為中心」的理念。透過會談傾聽,能最準確獲得個案對自身情境的主觀感受、價值觀及職能需求,是建立職能輪廓(Occupational profile)最關鍵的步驟。
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完整詳解
Pro · 無限重點 職能治療強調「以個案為中心」,要了解社經地位如何影響個案的「職能參與」,最重要且直接的方式是透過「傾聽個案敘述」來建立職能輪廓(Occupational profile)。
看到「如何影響個案從事職能活動」與「最重要資訊取得」,秒選最符合「以個案為中心」核心哲學的「傾聽個案敘述」。
逐選項分析
A✕
病歷資料通常偏向醫療診斷、生理數據與客觀病史,較少深入探討社經地位對個案日常「職能活動」的主觀影響與意義。
B✕ 陷阱
社工確實專精於社經背景評估,但職能治療師需要了解的是這些因素「如何影響職能參與」,這必須由OT親自與個案會談,不能完全依賴二手資訊。
C✓ 正確
符合「以個案為中心」的理念。透過會談傾聽,能最準確獲得個案對自身情境的主觀感受、價值觀及職能需求,是建立職能輪廓(Occupational profile)最關鍵的步驟。
D✕
觀察法適用於評估動作技巧或行為表現,但難以直接觀察到社經地位的深層影響或個人的內在價值觀,且容易帶有治療師的主觀偏見。
職能治療資訊取得方式比較
| 取得方式 | 主要優點 | 主要缺點 | 適用情境 |
|---|
| 傾聽個案敘述 | 獲得主觀經驗與職能意義,建立信任 | 可能受個案表達能力限制 | 建立職能輪廓、了解價值觀 |
| 閱讀病歷資料 | 快速獲得客觀醫療史與診斷 | 缺乏個案主觀感受與生活脈絡 | 初步了解病情、禁忌症 |
| 透過社工團隊 | 獲得專業的社經與家庭結構評估 | 屬於二手資訊,缺乏職能觀點 | 需要社會福利資源介入時 |
| 觀察法判斷 | 獲得真實環境下的表現數據 | 無法得知內在想法,易有偏見 | 評估動作技巧、實際執行能力 |
考生容易看到「社經地位」就直覺聯想到「社工專業(選項B)」。但題目的關鍵在於「如何影響到個案從事職能活動」,探討職能意義與主觀經驗是職能治療師的專業核心,必須透過親自傾聽來達成。
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