專技高考-藥師(二)藥學(六)(包括藥事行政與法規)114 年第 48 題單選題
依據全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法，醫事服務機構可向保險對象收取之費用，下列何者正確？
A衛生福利部中央健康保險署給付的藥品費用
B應自付差額之特殊材料正確答案
C衛生福利部中央健康保險署核可給付的檢查項目
D醫療服務費用
B正確答案
健保已給付項目不得向保險對象收費，僅自付差額特材等例外可收取。
為什麼答案是 B
特殊材料若屬「應自付差額」項目（如高階人工水晶體、塗藥支架），健保僅給付基本額度，差額部分可合法向保險對象收取。
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完整詳解
Pro · 無限重點 健保已給付項目不得向保險對象收費，僅自付差額特材等例外可收取。
口訣：健保有給付→不能另收；自付差額/自費項目→可收。
逐選項分析
A✕
健保署已給付之藥品費用，醫事機構不得再向保險對象收取，否則屬違規重複收費。
B✓ 正確
特殊材料若屬「應自付差額」項目（如高階人工水晶體、塗藥支架），健保僅給付基本額度，差額部分可合法向保險對象收取。
C✕ 陷阱
健保署核可給付的檢查項目既已納入健保支付，機構不得再向保險對象收費，屬重複收費違規。
D✕
醫療服務費用屬健保給付範圍，由健保署支付，機構不得另向保險對象收取（部分負擔除外）。
醫事機構向保險對象收費合法性
| 項目類型 | 可否收費 | 說明 |
|---|
| 健保已給付藥品/檢查/服務 | ❌ 不可 | 已由健保支付 |
| 法定部分負擔 | ✅ 可 | 依健保法規定比例 |
| 自付差額特殊材料 | ✅ 可 | 僅收差額部分 |
| 完全自費項目（非健保給付） | ✅ 可 | 如醫美、特殊疫苗 |
ACD 都是「健保已給付」項目，考生若沒抓到「保險對象=病人」的重點，可能誤以為是機構向健保署請領的費用。關鍵在「向保險對象收取」，健保已付過的不能再向病人收。 
