專技高考-藥師(二)藥學(六)(包括藥事行政與法規)114 年第 7 題單選題
依據全民健康保險法,醫療服務給付項目及支付標準應以相對點數反應各項服務成本及以同病、同品質同酬為原則,下列何者非屬得以訂定之方式?
B正確答案
健保支付標準訂定方式包含論量、論病例、論品質、論人、論日,不包含「論年」,看到論年直接選。
為什麼答案是 B
現行規定未列「論年」,法定方式為論量、論病例、論品質、論人、論日。本題選非,故選此。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 健保支付標準訂定方式包含論量、論病例、論品質、論人、論日,不包含「論年」,看到論年直接選。
秒解:支付標準看「量、病、品、人、日」,沒有「年」,看到論年直接選。
逐選項分析
A✕
論量為現行規定明定之支付標準訂定方式之一,屬合法選項。
B✓ 正確
現行規定未列「論年」,法定方式為論量、論病例、論品質、論人、論日。本題選非,故選此。
C✕
論品質為現行規定明定之支付標準訂定方式之一,屬合法選項。
D✕
論病例為現行規定明定之支付標準訂定方式之一,屬合法選項。
健保醫療服務支付標準訂定方式
| 法定訂定方式 | 實務應用舉例 |
|---|
| 論量 | 傳統論件計酬,依服務項目數量支付 |
| 論病例 | DRGs (診斷關聯群),同病同酬 |
| 論品質 | P4P (論質計酬),連結品質指標 |
| 論人 | 論人計酬,如家庭醫師整合照護 |
| 論日 | 論日計酬,如精神科日間住院 |
命題者將法條中的「論人、論日」替換為相似的時間單位「論年」。考生若僅憑印象而未精確記憶法條列舉的五種方式,極易受時間單位誤導而選錯。