專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)113 年第 64 題單選題
關於感染控制與預防的觀念,下列何者不是手部清潔的好時機?
A戴上手套後正確答案
B進入診間前
C離開診間後
D戴上手套前
A正確答案
手部清潔5大時機(WHO手部衛生5 Moments)中,戴上手套後並非手部清潔時機;戴手套前才需洗手,戴後不需再洗。
為什麼答案是 A
戴上手套後並非手部清潔的好時機,這是本題要選的答案(不是好時機)。手套的功能是隔離,戴上手套後不需要再進行手部清潔。若在戴手套後洗手反而可能導致手套損壞或增加感染風險,而且邏輯上手套已提供保護屏障,此時洗手意義不大。
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完整詳解
Pro · 無限重點 手部清潔5大時機(WHO手部衛生5 Moments)中,戴上手套後並非手部清潔時機;戴手套前才需洗手,戴後不需再洗。
記住:手套是「輔助」不是「替代」洗手。戴手套前要洗,戴上後就不用再洗了!選「戴上手套後」=選A。
逐選項分析
A✓ 正確
戴上手套後並非手部清潔的好時機,這是本題要選的答案(不是好時機)。手套的功能是隔離,戴上手套後不需要再進行手部清潔。若在戴手套後洗手反而可能導致手套損壞或增加感染風險,而且邏輯上手套已提供保護屏障,此時洗手意義不大。
B✕
進入診間前是手部清潔的好時機。根據感染控制原則,醫療人員進入診療環境前應先清潔雙手,以避免將外部環境的病原體帶入診間,保護病患安全,符合WHO手部衛生「接觸病患前」的精神。
C✕
離開診間後是手部清潔的好時機。醫療人員離開診間後應立即清潔雙手,以避免將診間內的病原體(包括病患的體液、唾液等)帶出至其他區域,保護自身及其他病患安全。
D✕ 陷阱
戴上手套前是手部清潔的好時機,此選項常被誤選為答案。戴手套前洗手非常重要:若手部已有污染,戴上手套後手套內側仍有細菌,可能造成手套破損後感染,且汗水環境有利細菌繁殖。戴手套前洗手是感染控制的基本要求。
WHO手部衛生5大時機(5 Moments for Hand Hygiene)
| 時機 | 說明 | 牙科臨床應用 | 是否適用戴手套場景 |
|---|
| 1. 接觸病患前 | 避免將病原體帶給病患 | 進入診間前、接觸病患前 | ✅(戴手套前) |
| 2. 無菌操作前 | 避免將病原體帶入無菌部位 | 手術、侵入性操作前 | ✅(戴無菌手套前) |
| 3. 接觸體液後 | 保護自身及環境 | 處理唾液、血液後 | ✅(脫手套後) |
| 4. 接觸病患後 | 避免將病原體擴散 | 診療結束後 | ✅(脫手套後) |
| 5. 接觸病患周遭環境後 | 避免環境污染擴散 | 離開診間後 | ✅(脫手套後) |
考生容易將「戴手套前」與「戴手套後」搞混。直覺上可能認為「戴手套後仍要洗手才乾淨」,但感染控制邏輯是:手套本身是清潔措施的一環,戴上後即已建立屏障。正確流程是:洗手→戴手套→操作→脫手套→洗手。D選項(戴手套前)是干擾項,考生要特別注意題目問的是「不是好時機」的反向題。
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