專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)113 年第 45 題單選題
關於利用磷酸酸蝕牙齒的敘述,下列何者錯誤?
A磷酸的濃度越高,酸蝕效果越好正確答案
B磷酸酸蝕牙釉質後,會增加牙齒的表面能(surface energy),使樹脂單體容易浸潤
C磷酸酸蝕可以移除牙釉質中的塗抹層(smear layer)
D磷酸酸蝕牙釉質,可以移除 10μm 厚度的牙釉質
A正確答案
磷酸酸蝕牙齒的最佳濃度約為 30-40%(臨床常見 37%),濃度過高會產生磷酸鈣沉澱物阻礙酸蝕,並非濃度越高越好。
為什麼答案是 A
錯誤敘述,為本題正解。磷酸酸蝕的最佳濃度約為 30-40%(最常用 37%)。若濃度超過 50%,會產生磷酸鈣沉澱物(monocalcium phosphate monohydrate),反而阻礙酸蝕作用,降低鍵結效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 磷酸酸蝕牙齒的最佳濃度約為 30-40%(臨床常見 37%),濃度過高會產生磷酸鈣沉澱物阻礙酸蝕,並非濃度越高越好。
看到「濃度越高越好」通常是陷阱。磷酸酸蝕最適濃度為 37%,過高反而會產生沉澱物降低酸蝕效果。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述,為本題正解。磷酸酸蝕的最佳濃度約為 30-40%(最常用 37%)。若濃度超過 50%,會產生磷酸鈣沉澱物(monocalcium phosphate monohydrate),反而阻礙酸蝕作用,降低鍵結效果。
B✕
正確敘述。酸蝕能增加牙釉質表面的微孔隙,從而提高表面能(surface energy),降低接觸角,使樹脂單體更容易浸潤(wetting)。
C✕
正確敘述。酸蝕劑能有效溶解並移除牙齒修磨過程中產生的塗抹層(smear layer),讓樹脂能直接與乾淨的牙齒結構鍵結。
D✕
正確敘述。標準的磷酸酸蝕程序大約會移除表層 10 μm 厚度的牙釉質,並在更深層(約 5-50 μm)形成微孔隙以供樹脂滲透形成樹脂突(resin tags)。
磷酸酸蝕(Phosphoric Acid Etching)核心概念
| 特性 | 細節說明 |
|---|
| 最佳濃度 | 30% ~ 40%(臨床最常用 37%) |
| 濃度過高 | >50% 會產生磷酸鈣沉澱,阻礙酸蝕 |
| 作用機制 | 移除塗抹層、增加表面能、產生微孔隙 |
| 牙釉質影響 | 移除表層約 10 μm,形成 5-50 μm 微孔 |
考生常憑直覺誤以為化學反應中「濃度越高、效果越強」,但在牙科酸蝕中,過高濃度的磷酸會導致副產物沉澱,反而阻礙了酸蝕的進行,這是一個經典的直覺陷阱。
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