專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）113 年第 19 題單選題
下列配對中，何者不是周邊型與中心型病變之對應疾病（counterpart）？
A成人牙齦囊腫（gingival cyst of the adult）與側位牙周囊腫（lateral periodontal cyst）
B周邊型骨化性纖維瘤（peripheral ossifying fibroma）與中心型骨化性纖維瘤（central ossifying fibroma）正確答案
C周邊型造釉細胞瘤（peripheral ameloblastoma）與中心型造釉細胞瘤（central ameloblastoma）
D周邊型巨細胞肉芽腫（peripheral giant cell granuloma）與中心型巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma）
B正確答案
周邊型骨化性纖維瘤本質是反應性病變，與中心型骨化性纖維瘤（真正腫瘤）並非同源對應，名稱相同但本質不同。
為什麼答案是 B
雖名稱相似，但周邊型骨化性纖維瘤（peripheral ossifying fibroma）屬於牙齦反應性病變（reactive lesion），而中心型骨化性纖維瘤是真正的良性纖維骨性腫瘤（neoplasm），兩者本質不同，並非真正對應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 周邊型骨化性纖維瘤本質是反應性病變，與中心型骨化性纖維瘤（真正腫瘤）並非同源對應，名稱相同但本質不同。
記住：peripheral ossifying fibroma 是牙齦反應性增生，不等於骨內的良性纖維骨性腫瘤。同名不同病！
逐選項分析
A✕
成人牙齦囊腫與側位牙周囊腫確實是周邊型與中心型的對應病變，兩者組織學特徵相似（皆來自牙板殘餘），只是位置一在軟組織、一在骨內，屬正確配對。
B✓ 正確
雖名稱相似，但周邊型骨化性纖維瘤（peripheral ossifying fibroma）屬於牙齦反應性病變（reactive lesion），而中心型骨化性纖維瘤是真正的良性纖維骨性腫瘤（neoplasm），兩者本質不同，並非真正對應。
C✕
周邊型造釉細胞瘤與中心型造釉細胞瘤是典型的對應病變，組織學皆呈造釉細胞瘤特徵，差別只在發生於軟組織（周邊）或顎骨內（中心），屬正確配對。
D✕
周邊型巨細胞肉芽腫與中心型巨細胞肉芽腫為對應病變，組織學皆見多核巨細胞，差別在發生於牙齦軟組織或顎骨內，屬正確的周邊—中心對應配對。
周邊型 vs 中心型對應病變整理
| 周邊型 | 中心型 | 是否真對應 | 備註 |
|---|
| 成人牙齦囊腫 | 側位牙周囊腫 | 是 | 同源於牙板殘餘 |
| 周邊型骨化性纖維瘤 | 中心型骨化性纖維瘤 | 否 | 反應性 vs 真腫瘤 |
| 周邊型造釉細胞瘤 | 中心型造釉細胞瘤 | 是 | 同組織學 |
| 周邊型巨細胞肉芽腫 | 中心型巨細胞肉芽腫 | 是 | 皆含多核巨細胞 |
本題利用「名稱相同」誤導考生以為一定是對應病變。周邊型骨化性纖維瘤雖含「ossifying fibroma」字樣，但實為牙齦反應性增生，與中心型的真性纖維骨性腫瘤本質完全不同，這正是考選部最愛的同名異質陷阱。
牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） 相關題目
