專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)113 年第 48 題單選題
下列何種設計較能避免全瓷(all-ceramic)牙橋斷裂? ①採用刀口型邊緣(knife-edge margin) ②增加連接體高度(connector height) ③牙齦楔隙(gingival embrasure)曲率半徑(radius of curvature)減小 ④增加連接體厚度(connector thickness)
B正確答案
全瓷牙橋抗斷裂關鍵在於增加連接體尺寸(高度與厚度),並擴大牙齦楔隙曲率半徑以分散應力。
為什麼答案是 B
②增加連接體高度與④增加連接體厚度都能增大連接體截面積(尤其高度對抗彎強度影響更大),有效降低應力,是全瓷牙橋避免斷裂的正確設計。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全瓷牙橋抗斷裂關鍵在於增加連接體尺寸(高度與厚度),並擴大牙齦楔隙曲率半徑以分散應力。
連接體越大、楔隙越圓滑越好。刀口型邊緣與曲率半徑減小都會集中應力,刪掉①③即選B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①刀口型邊緣使瓷層過薄易應力集中,③曲率半徑減小會在楔隙處形成應力集中點(缺口效應),兩者都不利抗斷裂,故不可全選。
B✓ 正確
②增加連接體高度與④增加連接體厚度都能增大連接體截面積(尤其高度對抗彎強度影響更大),有效降低應力,是全瓷牙橋避免斷裂的正確設計。
C✕
②④正確,但③曲率半徑減小會增加楔隙處的應力集中,反而促進裂縫起始與擴展,不利抗斷裂,故C錯誤。
D✕
①刀口型邊緣與③曲率半徑減小皆為應力集中設計,會使全瓷牙橋更易斷裂,方向完全相反,故D錯誤。
全瓷牙橋抗斷裂設計要點
| 設計項目 | 做法 | 對抗斷裂 | 原理 |
|---|
| 連接體高度 | 增加 | 有利 | 截面慣性矩增加、抗彎強度提升 |
| 連接體厚度 | 增加 | 有利 | 截面積增大分散應力 |
| 牙齦楔隙曲率半徑 | 增大(圓滑) | 有利 | 降低缺口效應/應力集中 |
| 邊緣型態 | 避免刀口型 | 刀口不利 | 瓷層過薄易碎裂 |
③「曲率半徑減小」是陷阱,學生常誤以為任何尺寸調整都有助強度。實際上曲率半徑減小=楔隙轉角變尖銳,造成應力集中(缺口效應),是裂縫的起始點,反而促進斷裂。要增大半徑使過渡圓滑才正確。
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