專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)113 年第 78 題單選題
關於理想 antiplaque agent 需具備的特性敘述,下列何者錯誤?
Asafety,無毒且不會造成過敏
Befficacy,臨床上可有效的減低 plaque
Cspecificity,可有效的抑制整個口腔內菌落正確答案
Dsubstantivity,可緩慢的從牙齒表面釋出
C正確答案
理想的抗牙菌斑劑應具備「專一性(Specificity)」,僅針對致病菌作用,若抑制整個口腔的正常菌叢會導致生態失衡與伺機性感染。
為什麼答案是 C
敘述錯誤,為本題正解。專一性(Specificity)是指「針對特定致病菌」作用,絕不能抑制整個口腔的正常菌叢(normal flora),否則會引發念珠菌等伺機性感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 理想的抗牙菌斑劑應具備「專一性(Specificity)」,僅針對致病菌作用,若抑制整個口腔的正常菌叢會導致生態失衡與伺機性感染。
看到「抑制整個口腔內菌落」就選它!好的藥物不能把好菌壞菌全殺光,必須要有專一性(Specificity)只殺致病菌。
逐選項分析
A✕
敘述正確。安全性(Safety)是基本要求,藥物必須對人體無毒、不刺激口腔黏膜,且不會引起過敏反應。
B✕
敘述正確。有效性(Efficacy)指藥物在臨床上能實質減少牙菌斑的堆積,或降低牙菌斑的致病力。
C✓ 正確
敘述錯誤,為本題正解。專一性(Specificity)是指「針對特定致病菌」作用,絕不能抑制整個口腔的正常菌叢(normal flora),否則會引發念珠菌等伺機性感染。
D✕
敘述正確。滯留性(Substantivity)指藥物能吸附於牙面或黏膜並緩慢釋放,維持長效殺菌,最經典的例子就是Chlorhexidine(CHX)。
理想抗牙菌斑劑 (Antiplaque agent) 核心特性
| 特性 | 英文 | 定義 | 臨床意義 |
|---|
| 安全性 | Safety | 無毒、不刺激、不過敏 | 保障患者長期使用的基本安全 |
| 有效性 | Efficacy | 能減少牙菌斑或降低其致病力 | 確保藥物具備實質的預防或治療效果 |
| 專一性 | Specificity | 只針對致病菌,保留正常菌叢 | 避免口腔微生態失衡(Dysbiosis)及伺機性感染 |
| 滯留性 | Substantivity | 結合於口腔組織並緩慢釋放 | 維持長時間的有效抑菌濃度(如CHX) |
考選部常利用直覺陷阱,讓考生誤以為「殺死越多細菌越好」。在口腔微生態中,保留正常菌叢(Normal flora)是非常重要的觀念,因此藥物需要的是「專一性」而非「全殺」。
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