專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學105 年第 69 題單選題
關於以認知行為參考架構為基礎的團體歷程，下列敘述何者錯誤？
A在團體一開始的介紹中，可以跟團體成員說明團體的目標，以及那些可觀察的行為指標可以評量團體目標是否達成
B以認知行為參考架構為基礎的團體，活動主要以演講、回答問題與澄清、討論為主正確答案
C團體的回饋是個案學習、社會性增強的方式之一
D在功能程度較低的個案，回饋主要來自治療者；而在功能程度較高的個案，回饋可以較多來自團體成員
B正確答案
認知行為團體並非以演講為主，而是強調結構化練習、技巧訓練、家庭作業與行為演練。
為什麼答案是 B
錯誤！CBT 團體主要以技巧訓練、角色扮演、行為演練、認知重建練習、家庭作業為主，演講只是輔助。若以演講為主就變成衛教課，缺乏行為改變的核心元素。本題要選的就是這個錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 認知行為團體並非以演講為主，而是強調結構化練習、技巧訓練、家庭作業與行為演練。
看到「演講為主」就刪——治療性團體都重互動演練，演講是衛教不是治療。
逐選項分析
A✕
認知行為取向強調「具體、可觀察、可測量」的目標設定，團體開始即說明目標與行為指標，符合 CBT 核心精神，敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！CBT 團體主要以技巧訓練、角色扮演、行為演練、認知重建練習、家庭作業為主，演講只是輔助。若以演講為主就變成衛教課，缺乏行為改變的核心元素。本題要選的就是這個錯誤敘述。
C✕
團體中的正向回饋本身即為社會性增強物，可強化個案的適應行為，也是觀察學習與模仿的來源，符合行為學派原則，敘述正確。
D✕
功能低者認知與互動能力有限，需治療師主導給予明確回饋；功能高者可運用同儕互動，從成員回饋中獲益更多，符合分級介入原則，敘述正確。
CBT 團體 vs 衛教團體
| 項目 | CBT 團體 | 衛教/演講團體 |
|---|
| 主要形式 | 技巧訓練、演練、討論 | 單向講授 |
| 目標設定 | 可觀察行為指標 | 知識傳遞 |
| 回饋來源 | 治療師＋成員 | 講師為主 |
| 家庭作業 | 必備 | 通常無 |
B 選項把「討論」混在「演講、回答問題」裡，乍看合理，但關鍵是「主要以演講為主」這句話。CBT 治療性團體的核心是行為演練與技巧訓練，演講只能是輔助手段，不能是主軸。 
