專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學105 年第 72 題單選題
職能治療人員對精神疾病急性病房個案實施一般職能治療，衛生福利部中央健康保險署給付299點。在全民健康保險的支付制度中，精神科的一般職能治療是屬於：
A論服務量計酬正確答案
B論日計酬
C論病例計酬
D論人計酬
A正確答案
題幹給「一般職能治療 299 點」就是按每次服務項目申報點數，屬論服務量計酬。
為什麼答案是 A
精神科一般職能治療以單一治療服務項目列點數，例如題幹的 299 點，醫事機構是依實際提供的服務次數與項目申報，這正是論服務量計酬的典型樣子。
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完整詳解
Pro · 無限重點 題幹給「一般職能治療 299 點」就是按每次服務項目申報點數，屬論服務量計酬。
看到「某治療項目＝固定點數」先直覺選論服務量計酬；看到「床／天、日間住院」才想論日計酬。
逐選項分析
A✓ 正確
精神科一般職能治療以單一治療服務項目列點數，例如題幹的 299 點，醫事機構是依實際提供的服務次數與項目申報，這正是論服務量計酬的典型樣子。
B✕ 陷阱
論日計酬是以住院日、照護日或床日作為支付單位，常見關鍵字會是「每日」「床／天」「日間住院」等。本題問的是一次一般職能治療的點數，不是住院日數。
C✕ 陷阱
論病例計酬是把特定診斷或處置的一整個病例打包支付，重點在「一個病例」的包裹費用。本題只有單項精神科職能治療服務，沒有病例包裹概念。
D✕
論人計酬是依照照護對象人數或人頭數支付，重點不是每次治療做了多少，而是按人給付。本題明確寫出治療項目與點數，並非按人頭支付。
健保常見支付方式秒判表
| 支付方式 | 計算基礎 | 題目關鍵字 | 本題判斷 |
|---|
| 論服務量計酬 | 每次服務、每個項目 | 治療、檢查、處置＋點數 | 一般職能治療 299 點 |
| 論日計酬 | 每日或床日 | 床／天、每日、住院日 | 本題未以日數計算 |
| 論病例計酬 | 一個病例打包 | 病例、包裹支付、DRG 類似概念 | 本題非整案打包 |
| 論人計酬 | 人數或人頭 | 每人、每月、每會員 | 本題非按人頭 |
題幹放在「精神疾病急性病房」容易讓人聯想到住院照護費或論日計酬；但真正的計費單位是「一般職能治療 299 點」這個單項服務，不是病房住院天數。 
