專技高考-職能治療師 105 年 · 第 23 題 專技高考-職能治療師 心理障礙職能治療學 105 年 第 23 題 單選題
職能治療師在初次會談時，告訴個案：「雖然我沒有經歷過你的痛苦，但我真的很想分擔你的痛苦」，是用下列何者以建立治療性關係？ A 尊重（respect）
B 誠實（honesty） 正確答案
C 同理（empathy） 正確答案
D 權力共享（sharing power）
B、C 正確答案
依官方公告答案為 B（誠實）。題幹「雖然我沒有經歷過你的痛苦」是治療師對自己經驗限制的真誠揭露，屬於 honesty/genuineness 的核心展現。但學理上本題具高度爭議，多數教科書會將「想分擔你的痛苦」歸類為同理（C），考生需留意此題的官方立場。
為什麼答案是 B、C 官方公告答案。誠實（honesty/genuineness/congruence）指治療師真誠一致、不偽裝、坦露自我真實狀態，包括坦承自身的限制。「我沒有經歷過你的痛苦」即治療師不假裝感同身受，而是真誠揭露自己的經驗界限，再表達願意陪伴的意願，符合誠實的定義。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 依官方公告答案為 B（誠實）。題幹「雖然我沒有經歷過你的痛苦」是治療師對自己經驗限制的真誠揭露，屬於 honesty/genuineness 的核心展現。但學理上本題具高度爭議，多數教科書會將「想分擔你的痛苦」歸類為同理（C），考生需留意此題的官方立場。
考選部公告答案為 B。判題依據：題幹前半「雖然我沒有經歷過」=治療師對自我限制的誠實揭露，對應 Rogers 三要素中的 genuineness/congruence。若聚焦在後半「想分擔痛苦」則容易誤選 C 同理，這是本題最大爭議點。
逐選項分析 A ✕
尊重是無條件接納個案的價值、信念與選擇，常以「我尊重你的決定」呈現。本題未涉及對個案選擇或價值的接納，故非尊重。
B ✓ 正確
官方公告答案。誠實（honesty/genuineness/congruence）指治療師真誠一致、不偽裝、坦露自我真實狀態，包括坦承自身的限制。「我沒有經歷過你的痛苦」即治療師不假裝感同身受，而是真誠揭露自己的經驗界限，再表達願意陪伴的意願，符合誠實的定義。
C ✕ 陷阱
本題最大爭議與陷阱選項。從學理角度，「想分擔你的痛苦」確實貼近同理（嘗試進入個案主觀世界），且同理本不要求治療師親身經歷相同痛苦。但官方答案以題幹「我沒有經歷過」這句自我揭露為判題重點，將其歸於誠實而非同理。應試時記住公告答案 B；學理討論則本句兼具同理色彩。
D ✕
權力共享指治療師與個案共同設定目標、共同決策、賦權個案參與治療計畫，例如「我們一起決定治療目標」。本題未涉及決策層面，故非權力共享。
建立治療性關係的核心要素（Punwar & Peloquin） 要素 定義 經典話術 本題對應 尊重 Respect 無條件接納個案價值與選擇 「你的選擇我都尊重」 ✗ 誠實 Honesty 真誠一致、坦露自我與限制 「我沒經歷過，但想陪你」 ✓（官方） 同理 Empathy 嘗試進入並感受個案主觀世界 「我能體會你的痛」 ✗（學理上有爭議） 權力共享 Sharing Power 共同決策、賦權個案 「我們一起決定治療目標」 ✗
本題為國考爭議題。題幹同時包含「沒經歷過」（指向誠實）與「想分擔痛苦」（指向同理）兩個面向。考選部官方答案為 B 誠實，判題重點放在治療師對自身經驗限制的真誠揭露；但若依 Rogers、Punwar 等主流文獻，後半句「想分擔」更貼近同理。應試時請以公告答案 B 為準，並理解兩者在本題情境中的細微區別：誠實=揭露我自己、同理=理解你的感受。 
