專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 39 題單選題
下列那項因子目前不被認為是壓力性尿失禁(stress urinary incontinence)的女性患者,在接受恥骨後尿道固定術(retropubic urethropexy)會是手術失敗的危險因子?
A低Valsalva leak-point pressure
B低maximal urethral closure pressure
C膀胱鏡(cystoscopy)或螢光透視(fluoroscopy)檢查下發現有張開的膀胱頸(open bladder neck)
D高移動尿道(urethral hypermobility)正確答案
D正確答案
尿道高移動度反而是恥骨後尿道固定術的手術適應症,不是失敗危險因子。
為什麼答案是 D
尿道高移動度 (urethral hypermobility) 恰好是 Burch 等恥骨後尿道固定術的最佳適應症!手術目的就是把過度下移的膀胱頸尿道重新固定到正常位置,故非失敗因子,反而是成功預測因子。
考點:ISD 指標考點:ISD 影像表現考點:手術適應症
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