20歲女性,在月經來前一個禮拜,因於性行為中突然發生劇烈下腹痛,至急診室求診。懷孕測試為陰性,觸診下腹有廣泛性壓痛點,陰道超音波發現右側卵巢有一6公分回音不均勻腫塊且有腹腔積液約180 mL,血壓脈搏穩定,實驗室檢查血紅素為10.5 g/dL,CA-125為38 U/mL;下列診斷何者較為適當?
A子宮外孕破裂
B輸卵管卵巢膿瘍
C卵巢黃體囊腫出血正確答案
D卵巢畸胎瘤
答案與詳解
黃體期(月經前一週)最常見;性行為為常見誘發因素;懷孕陰性;卵巢回音不均腫塊+腹水(血)+血紅素略降,完全符合黃體囊腫破裂出血的典型表現。
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