王太太為61歲的家庭主婦，近幾個月來覺得手指僵硬、疼痛，但無麻木感。醫師診察發現她雙側的遠端指間關節及近端指間關節均有腫脹現象，有些關節合併有小硬塊，有些關節有壓痛感，請問王太太最可能的診斷是下列何者？
A類風濕性關節炎
B痛風性關節炎
C退化性關節炎正確答案
D假痛風性關節炎
答案與詳解
逐選項解析
A類風濕性關節炎RA 不犯 DIP✕ 易錯陷阱
類風濕性關節炎好發於近端指間關節(PIP)、掌指關節(MCP)、腕關節，『不侵犯 DIP』是經典特徵，且以晨僵、對稱性發炎為主，與本題 DIP 受犯不符。
B痛風性關節炎痛風犯大腳趾✕ 錯誤
痛風好發於第一蹠趾關節(大腳趾)，呈現急性紅腫熱痛，男性多見，痛風石多在耳廓或關節周圍。本題為雙側手指慢性僵痛，不符急性痛風表現。
C退化性關節炎✓ 正確
D假痛風性關節炎✕ 錯誤
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