專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 50 題單選題
30歲G3P0A3的女性,因為三次小於10週的習慣性流產,和丈夫一同前來求診。她之前做過唯一一次的檢查是自體抗體:lupus anticoagulant陰性,anti-β2-glycoprotein 1 Ab陰性,anticardiolipin IgG high positive。這對夫妻想知道習慣性流產的原因。下列何項建議最不適合?
A告知太太有抗磷脂質症候群（antiphospholipid syndrome），應立即開始服用aspirin正確答案
B安排經陰道超音波、子宮輸卵管攝影或子宮腔鏡
C抽血檢查甲狀腺功能
D12週後再追蹤一次自體抗體濃度
A正確答案
抗磷脂質症候群需「間隔12週」兩次陽性才能診斷，單次陽性不可直接下診斷並開藥。
為什麼答案是 A
APS 診斷標準要求自體抗體（LA、anti-β2GP1、anticardiolipin）需間隔至少 12 週兩次陽性，單次陽性可能是感染或其他因素造成的暫時性抗體。此時就告知確診並立即用 aspirin 過於躁進，為最不適合的建議。
考點：APS 診斷標準考點：子宮結構評估考點：內分泌檢查考點：APS 複檢
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