專技高考-營養師公共衛生營養學106 年第 28 題單選題
諮商個案出現自我矛盾時：「我希望減重，但是我沒有信心達成，因為我常參加宴會，忍不住多吃一點」。營養師說：「你想減輕體重，但是你又不願意控制你在宴會中所吃的食物量，你覺得該怎麼做呢？」此時營養師使用的談話，較符合下列何種諮商技巧？
B正確答案
面質技巧：點出個案言行/想法間的矛盾，促使其自我覺察並面對衝突。
為什麼答案是 B
面質 (confrontation) 指諮商者指出個案陳述中的矛盾、不一致，促使其自我覺察。題幹中「想減重 vs 不願控制食量」正是典型矛盾，營養師把兩者並列讓個案反思。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面質技巧：點出個案言行/想法間的矛盾，促使其自我覺察並面對衝突。
看到「但是」「又」「一方面…另一方面」同時指出兩個矛盾點 → 面質 (confrontation)。
逐選項分析
A✕
指示是直接給建議或命令個案怎麼做，例如「你應該少吃甜食」。本題營養師未給指令，而是把矛盾丟回給個案自己思考。
B✓ 正確
面質 (confrontation) 指諮商者指出個案陳述中的矛盾、不一致，促使其自我覺察。題幹中「想減重 vs 不願控制食量」正是典型矛盾，營養師把兩者並列讓個案反思。
C✕ 陷阱
澄清是針對個案模糊不清的話語進一步確認意思，例如「你說的『多吃一點』是指多少？」本題訊息已清楚，重點在矛盾而非模糊。
D✕
歸因是協助個案找出行為或結果的原因歸屬（內在/外在），本題營養師未分析原因，只把矛盾呈現出來。
營養諮商常用技巧對照
| 技巧 | 定義 | 關鍵句型 | 使用時機 |
|---|
| 指示 | 直接給建議或指令 | 「你應該…」「請你…」 | 個案需具體行動指引 |
| 面質 | 指出矛盾、不一致 | 「你說…但是你又…」 | 個案言行不一、自我矛盾 |
| 澄清 | 確認模糊訊息 | 「你的意思是…嗎？」 | 個案陳述含糊 |
| 歸因 | 協助分析原因 | 「你覺得是因為…嗎？」 | 找出行為背後原因 |
考生常把「面質」誤選為「澄清」，因為兩者都是回應型技巧。關鍵差異：面質處理「矛盾」，澄清處理「模糊」。題幹已清楚呈現兩個對立想法 → 不是模糊而是矛盾，所以選面質。 
