第二次專門職業及基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 32 題單選題
有關膽囊收縮素(cholecystokinin)之功能敘述,何者正確?
A促進胃排空
B促進胰臟分泌胰液正確答案
C抑制膽鹽合成
D促進胃酸分泌
B正確答案
CCK 由小腸 I 細胞分泌,主要促進胰臟分泌消化酶、刺激膽囊收縮釋放膽汁,並抑制胃排空。
為什麼答案是 B
CCK 最核心功能:刺激胰臟腺泡細胞分泌富含消化酶的胰液(脂肪酶、澱粉酶、蛋白酶),同時收縮膽囊釋放膽汁,共同幫助脂肪消化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CCK 由小腸 I 細胞分泌,主要促進胰臟分泌消化酶、刺激膽囊收縮釋放膽汁,並抑制胃排空。
看到 CCK 就想「膽囊收縮 + 胰液分泌」,與胃相關的作用都是「抑制」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
CCK 是「抑制」胃排空,讓食糜停留更久以便充分消化吸收。剛好與選項敘述相反,是經典陷阱。
B✓ 正確
CCK 最核心功能:刺激胰臟腺泡細胞分泌富含消化酶的胰液(脂肪酶、澱粉酶、蛋白酶),同時收縮膽囊釋放膽汁,共同幫助脂肪消化。
C✕
CCK 不會抑制膽鹽合成,反而透過刺激膽囊收縮促進膽汁(含膽鹽)釋放。膽鹽合成主要由肝臟自我調節,與 CCK 無直接抑制關係。
D✕ 陷阱
促進胃酸分泌的是 gastrin(胃泌素),不是 CCK。CCK 結構雖與 gastrin 相似(C 端五個胺基酸相同),但作用部位不同,考試常故意混淆。
消化道主要激素比較
| 激素 | 分泌位置 | 主要刺激 | 核心作用 |
|---|
| CCK | 小腸 I 細胞 | 脂肪、胺基酸 | 膽囊收縮、胰液分泌、抑制胃排空 |
| Secretin | 小腸 S 細胞 | 酸性食糜(H⁺) | 胰臟分泌 HCO₃⁻、抑制胃酸 |
| Gastrin | 胃 G 細胞 | 蛋白質、迷走神經 | 促進胃酸分泌、胃蠕動 |
| GIP | 小腸 K 細胞 | 葡萄糖、脂肪 | 抑制胃酸、促胰島素分泌 |
CCK 最容易搞混的就是「對胃」跟「對胰膽」的作用完全相反:它會**抑制**胃排空(讓食物在胃停久一點),但同時**促進**胰臟分泌消化酶和膽囊收縮。判斷關鍵在於 CCK 是小腸分泌的激素,目的是「爭取消化時間」——既要拖住胃別太快送來新食物,又要叫胰臟膽囊趕快幫忙。很多人只記「CCK 幫消化」就誤以為它也會促進胃排空,或把 gastrin 促進胃酸分泌的功能誤認給 CCK。記住:CCK 對胃是踩煞車,對胰膽是催油門。
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