第二次專門職業及基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 63 題單選題
下列藥物中，何者可用來治療禿頭？
AFlutamide
BCyproterone
CFinasteride正確答案
DSpironolactone
C正確答案
Finasteride 是 5α-還原酶抑制劑，抑制睪固酮轉為 DHT，為男性雄性禿標準用藥。
為什麼答案是 C
Finasteride 選擇性抑制 5α-reductase type II，阻止睪固酮 (T) 轉為二氫睪固酮 (DHT)，為 FDA 核准治療男性雄性禿 (androgenetic alopecia) 藥物，商品名柔沛 (Propecia)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Finasteride 是 5α-還原酶抑制劑，抑制睪固酮轉為 DHT，為男性雄性禿標準用藥。
看到「禿頭」直接選 Finasteride（柔沛），這是國考藥理最經典考點。
逐選項分析
A✕
Flutamide 是非類固醇雄性素受體拮抗劑，主要用於前列腺癌治療，不用於禿頭。
B✕ 陷阱
Cyproterone 是雄性素受體拮抗劑兼黃體素作用，用於前列腺癌、女性多毛症，雖可降雄性素但非禿頭標準用藥。
C✓ 正確
Finasteride 選擇性抑制 5α-reductase type II，阻止睪固酮 (T) 轉為二氫睪固酮 (DHT)，為 FDA 核准治療男性雄性禿 (androgenetic alopecia) 藥物，商品名柔沛 (Propecia)。
D✕
Spironolactone 是醛固酮拮抗劑，保鉀利尿劑，雖有弱抗雄性素作用可用於女性多毛症，但非禿頭用藥。
抗雄性素相關藥物比較
| 藥物 | 機轉 | 主要用途 | 禿頭 |
|---|
| Flutamide | 雄性素受體拮抗 | 前列腺癌 | ✗ |
| Cyproterone | 受體拮抗+黃體素 | 前列腺癌、多毛症 | ✗ |
| Finasteride | 5α-還原酶抑制 | BPH、雄性禿 | ✓ |
| Spironolactone | 醛固酮拮抗 | 高血壓、水腫 | ✗ |
四個選項都與「抗雄性素」相關容易混淆。關鍵在 Finasteride 是唯一透過「抑制 DHT 生成」機轉、且 FDA 核准用於雄性禿的藥物；其他三者雖降雄性素活性但不用於禿頭。
基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學) 相關題目
