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第二次專門職業及基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 52 題單選題

三環類抗憂鬱藥(Tricyclic antidepressants)的藥理作用機轉為何?

A拮抗血清素受體
B抑制血清素和正腎上腺素的回收正確答案
C增進多巴胺的神經活性
D抑制 GABA 的合成
答案與詳解
B
正確答案
TCA 透過抑制突觸前 serotonin 與 norepinephrine 再回收,提升突觸間單胺濃度以抗憂鬱。

逐選項解析

A拮抗血清素受體受體拮抗≠回收抑制✕ 易錯陷阱
TCA 並非拮抗 5-HT 受體,而是抑制其再回收。會拮抗 5-HT2 受體的是 trazodone、mirtazapine 等非典型抗憂鬱藥,別混淆。
B抑制血清素和正腎上腺素的回收單胺回收抑制✓ 正確
正解。TCA (如 imipramine、amitriptyline) 阻斷突觸前 SERT 與 NET,使 serotonin 與 norepinephrine 停留在突觸間隙時間延長,強化單胺神經傳遞而產生抗憂鬱效果。
C增進多巴胺的神經活性✕ 錯誤
D抑制 GABA 的合成✕ 錯誤

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