第二次專門職業及基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 11 題單選題
下列有關氣管的敘述,何者正確?
A位於食道的後方
B約在第二胸椎的高度分枝成左右主支氣管
C具有彈性軟骨組成之 C 型軟骨環
D內襯上皮為僞複層纖毛柱狀上皮正確答案
D正確答案
氣管位於食道前方,約在第4-5胸椎處分支,由透明軟骨(非彈性軟骨)組成C型環,內襯偽複層纖毛柱狀上皮。
為什麼答案是 D
正確!氣管內襯為「偽複層纖毛柱狀上皮(pseudostratified ciliated columnar epithelium)」並含杯狀細胞,纖毛負責向咽喉方向擺動以清除黏液及異物,是呼吸道的標準上皮特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氣管位於食道前方,約在第4-5胸椎處分支,由透明軟骨(非彈性軟骨)組成C型環,內襯偽複層纖毛柱狀上皮。
記住氣管三特徵:前方食道、透明軟骨C環、偽複層纖毛柱狀上皮(呼吸道標配)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
位置顛倒!氣管位於食道的「前方」,而非後方。從頸部與胸腔解剖位置看,氣管在前、食道在後,這樣吞嚥的食物才能經食道下行而不影響呼吸。
B✕ 陷阱
高度錯誤!氣管分叉處(carina 氣管隆凸)約在第4-5胸椎高度(T4-T5),不是第二胸椎。第二胸椎太高,約為氣管起始段的位置。
C✕ 陷阱
軟骨種類錯誤!氣管C型軟骨環是由「透明軟骨(hyaline cartilage)」組成,不是彈性軟骨。彈性軟骨主要存在於會厭、耳廓;透明軟骨才是呼吸道主要支撐。
D✓ 正確
正確!氣管內襯為「偽複層纖毛柱狀上皮(pseudostratified ciliated columnar epithelium)」並含杯狀細胞,纖毛負責向咽喉方向擺動以清除黏液及異物,是呼吸道的標準上皮特徵。
氣管解剖速記
| 特徵 | 正確描述 | 常見陷阱 |
|---|
| 位置 | 食道前方 | 誤為後方 |
| 分叉高度 | 第4-5胸椎(胸骨角) | 誤為第2胸椎 |
| 軟骨種類 | 透明軟骨C型環 | 誤為彈性軟骨 |
| 上皮 | 偽複層纖毛柱狀上皮+杯狀細胞 | 誤為複層鱗狀 |
| 開口方向 | C型開口朝後(食道側) | — |
氣管解剖是國考愛出的「精準記憶」考點,因為它有三組最容易記錯的對比:前後關係(氣管在食道前方,很多人背反)、分叉位置(T4-5不是T2,記錯一整排胸椎)、軟骨類型(透明軟骨不是彈性軟骨,聲帶才是彈性)。判斷關鍵是「C型環」這個結構特徵只能由透明軟骨形成,而偽複層纖毛柱狀上皮是整條呼吸道的標配,從鼻腔到支氣管都是。出題者就是要測你能不能在四個「看起來都對」的敘述裡,抓出那個被動過手腳的專有名詞。
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