第二次專門職業及基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 19 題單選題
有關終板電位(end-plate potential)的敘述,下列何者正確?
A是電突觸產生的電位變化
B可以是興奮性或抑制性,端視運動神經元釋放何種神經傳遞素而定
C與神經元間的突觸電位類似,都是透過麩胺酸打開通道造成
D正常情形下會造成動作電位的產生正確答案
D正確答案
終板電位是神經肌肉接合處由 ACh 開啟 nAChR 產生的興奮性電位,正常下必引發肌肉動作電位。
為什麼答案是 D
單一運動神經衝動釋放的 ACh 量足以使終板去極化超過閾值,正常情況下一對一必引發骨骼肌的動作電位,安全係數高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 終板電位是神經肌肉接合處由 ACh 開啟 nAChR 產生的興奮性電位,正常下必引發肌肉動作電位。
記三關鍵:化學突觸、ACh、一對一必觸發動作電位 → 直接選 D。
逐選項分析
A✕
神經肌肉接合處是典型的『化學突觸』,靠 ACh 傳遞,不是電突觸(電突觸靠 gap junction 直接傳電流)。
B✕ 陷阱
運動神經元末梢只釋放乙醯膽鹼(ACh),且終板電位永遠是興奮性(EPP),不會有抑制性,這是陷阱選項。
C✕ 陷阱
中樞神經元突觸才用麩胺酸(glutamate);神經肌肉接合處用的是 ACh,作用於菸鹼型受體(nAChR),兩者傳遞素不同。
D✓ 正確
單一運動神經衝動釋放的 ACh 量足以使終板去極化超過閾值,正常情況下一對一必引發骨骼肌的動作電位,安全係數高。
神經肌肉接合 vs 中樞神經元突觸
| 比較項目 | 神經肌肉接合 (NMJ) | 中樞神經元突觸 |
|---|
| 突觸類型 | 化學突觸 | 化學/電突觸皆有 |
| 神經傳遞素 | ACh (單一) | Glu、GABA、甘胺酸等 |
| 受體 | 菸鹼型 nAChR | 多種 (NMDA/AMPA 等) |
| 電位性質 | EPP,只有興奮性 | EPSP 或 IPSP |
| 觸發動作電位 | 正常下一對一必觸發 | 需多個突觸加總 |
神經肌肉接合處跟腦內突觸雖然都用化學傳遞,但運作邏輯完全不同。NMJ 是「一發必中」的一對一系統:運動神經元釋放 ACh 開啟骨骼肌上的菸鹼型受體,產生的終板電位夠大到必定引發收縮,不存在抑制性訊號。中樞神經元突觸則是「多訊號整合」系統:興奮性用麩胺酸、抑制性用 GABA,單一 EPSP 不見得能讓神經元發火。考點常把中樞的麩胺酸或 IPSP 概念硬塞到 NMJ,或把 NMJ 的必觸發特性套到腦突觸。判斷關鍵:看到肌肉就想 ACh + 必定興奮;看到神經元整合就想麩胺酸 / GABA + 加總決定。
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