專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)110 年第 61 題單選題
關於 corticosteroid 的臨床用途,下列何者錯誤?
A診斷庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)
B治療腎上腺皮質機能不全
C治療白內障正確答案
D緩解異位性皮膚炎
C正確答案
皮質類固醇會「誘發」白內障,不能拿來治療,反而是其副作用。
為什麼答案是 C
錯誤!長期使用類固醇反而會「誘發」白內障(尤其是後囊下白內障)及青光眼,屬於眼科副作用而非治療用途。題目要選錯誤者,本選項即答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 皮質類固醇會「誘發」白內障,不能拿來治療,反而是其副作用。
看到類固醇+眼睛問題,幾乎都是副作用而非療效。白內障、青光眼都是類固醇造成的。
逐選項分析
A✕
Dexamethasone suppression test(地塞米松抑制試驗)是診斷庫欣氏症候群的標準方法,利用外源性類固醇抑制 ACTH 分泌來鑑別病因,屬正確臨床用途。
B✕
腎上腺皮質機能不全(如 Addison's disease)因內源性皮質醇不足,需補充 hydrocortisone 等糖皮質激素作為替代療法,是最經典的適應症。
C✓ 正確
錯誤!長期使用類固醇反而會「誘發」白內障(尤其是後囊下白內障)及青光眼,屬於眼科副作用而非治療用途。題目要選錯誤者,本選項即答案。
D✕
外用類固醇(如 hydrocortisone cream)是異位性皮膚炎第一線治療,利用其抗發炎、免疫抑制作用緩解紅腫癢,屬正確用途。
Corticosteroid 用途 vs 副作用
| 類別 | 項目 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 治療 | 異位性皮膚炎、氣喘、自體免疫 | 抗發炎、免疫抑制 | 最廣泛用途 |
| 替代 | Addison's disease | 補充不足激素 | 終身使用 |
| 診斷 | Cushing's syndrome | Dexamethasone 抑制試驗 | 鑑別病因 |
| 副作用 | 白內障、青光眼、骨質疏鬆、高血糖 | 長期全身性作用 | 非治療用途! |
本題陷阱在於「白內障」與類固醇的關係是因果顛倒——類固醇是白內障的「致病因子」而非「治療藥物」。考生若只記「類固醇萬用抗發炎」可能誤判,務必區分「適應症」與「副作用」。
基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學) 相關題目