專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)110 年第 62 題單選題
下列何種藥物可用於治療肢端肥大症(acromegaly)?
AOctreotide正確答案
BSomatropin
CMethimazole
DLeuprolide
A正確答案
Octreotide 是 somatostatin 類似物,可抑制生長激素分泌,為肢端肥大症首選藥物。
為什麼答案是 A
Octreotide 為 somatostatin (體抑素) 類似物,抑制腦下垂體分泌生長激素 (GH),是肢端肥大症的標準藥物治療,尤其適用於手術或放療後仍 GH 過高者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Octreotide 是 somatostatin 類似物,可抑制生長激素分泌,為肢端肥大症首選藥物。
看到肢端肥大 → 想到 GH 過多 → 找抑制 GH 的藥 = Octreotide(體抑素類似物)。
逐選項分析
A✓ 正確
Octreotide 為 somatostatin (體抑素) 類似物,抑制腦下垂體分泌生長激素 (GH),是肢端肥大症的標準藥物治療,尤其適用於手術或放療後仍 GH 過高者。
B✕ 陷阱
Somatropin 是重組人類生長激素 (rhGH),用於治療生長激素缺乏症(如侏儒症),剛好與肢端肥大症相反,若用於此病會使症狀惡化,是典型陷阱選項。
C✕
Methimazole 為抗甲狀腺藥物,抑制甲狀腺過氧化酶 (TPO),用於治療甲狀腺機能亢進(如 Graves' disease),與生長激素無關。
D✕
Leuprolide 是 GnRH 類似物,長期使用可抑制性腺激素分泌,用於攝護腺癌、子宮內膜異位症、性早熟等,與 GH 調控無關。
肢端肥大症 (Acromegaly) 藥物治療
| 藥物類別 | 代表藥物 | 機轉 | 角色 |
|---|
| Somatostatin 類似物 | Octreotide、Lanreotide | 抑制 GH 分泌 | 首選 |
| GH 受體拮抗劑 | Pegvisomant | 阻斷 GH 受體 | 次選/合併 |
| Dopamine 致效劑 | Cabergoline、Bromocriptine | 抑制 GH 分泌 | 輔助 |
Octreotide 與 Somatropin 名稱相似,容易混淆。關鍵區分:Somato-tropin 是「給 GH」(補充),Octreo-tide 是 somato-statin 類似物「抑制 GH」。肢端肥大症是 GH 過多,需抑制而非補充。
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