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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 51 題單選題

口服降血糖藥物首選雙胍(biguanides)類用藥,下列何者為最常見的副作用?

A低血糖
B腸胃不適正確答案
C體重增加
D心臟毒性
答案與詳解
B
正確答案
Metformin(雙胍類)最常見副作用為腸胃不適,嚴重但罕見者為乳酸中毒。

逐選項解析

A低血糖磺醯脲類副作用✕ 易錯陷阱
低血糖是 sulfonylurea(磺醯脲類)或胰島素的典型副作用。Metformin 單用幾乎不會造成低血糖,因其不促進胰島素分泌。
B腸胃不適雙胍類腸胃副作用✓ 正確
Metformin 最常見副作用為腸胃道症狀:腹瀉、噁心、腹痛、金屬味,發生率可達 20-30%。建議隨餐服用、低劑量起始可減緩。
C體重增加降糖藥體重影響✕ 易錯陷阱
Metformin 反而有輕微體重下降或不變,是其優勢。體重增加是 sulfonylurea、TZD、胰島素的副作用。
D心臟毒性乳酸中毒風險✕ 錯誤
雙胍類無心臟毒性,反而對心血管具保護作用。需注意的嚴重副作用是乳酸中毒(lactic acidosis),而非心臟毒性。

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