專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 40 題單選題
下列何種變化最可能發生在凋亡(apoptosis)的細胞?
A脂肪變性(fatty change)
B褐脂質堆積(lipofuscin deposition)
C細胞皺縮(cell shrinkage)正確答案
D細胞腫脹(cell swelling)
C正確答案
細胞凋亡最典型特徵就是細胞皺縮、染色質濃縮,與壞死的腫脹剛好相反。
為什麼答案是 C
細胞皺縮(cell shrinkage)是 apoptosis 的標誌性形態:細胞變小、細胞質濃縮、染色質邊聚、形成凋亡小體,不引發發炎反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 細胞凋亡最典型特徵就是細胞皺縮、染色質濃縮,與壞死的腫脹剛好相反。
記口訣:凋亡「縮」,壞死「脹」。看到 shrinkage 直接選!
逐選項分析
A✕
脂肪變性是可逆性細胞傷害,常見於肝細胞因酒精、缺氧、毒素造成三酸甘油脂堆積,與凋亡無關。
B✕
褐脂質(lipofuscin)為細胞老化產物,又稱「磨損色素」,堆積在老化或萎縮細胞內,屬慢性變化非凋亡特徵。
C✓ 正確
細胞皺縮(cell shrinkage)是 apoptosis 的標誌性形態:細胞變小、細胞質濃縮、染色質邊聚、形成凋亡小體,不引發發炎反應。
D✕ 陷阱
細胞腫脹是壞死(necrosis)的特徵,因 ATP 耗竭、Na+/K+ pump 失能導致水分進入,與凋亡方向相反,是最大陷阱。
細胞損傷型態對照
| 變化 | 機制 | 可逆性 | 發炎 |
|---|
| 脂肪變性 | 代謝異常堆積脂質 | 可逆 | 無 |
| 褐脂質堆積 | 老化/萎縮色素 | 不可逆但無害 | 無 |
| 細胞皺縮 | 凋亡 (apoptosis) | 不可逆 | 無 |
| 細胞腫脹 | 壞死 (necrosis) | 不可逆 | 有 |
考選部最常對照凋亡(apoptosis)與壞死(necrosis)的外觀差異。判斷核心是「體積變化方向」:凋亡走濃縮路線,細胞皺縮、核染色質結塊變濃,最後形成凋亡小體;壞死則是代謝崩潰,細胞水腫腫脹、核溶解變淡。許多考生會把兩者的體積變化記反,尤其看到「細胞腫脹」選項時誤以為是凋亡早期表現,實際上腫脹永遠屬於壞死陣營。記住「凋亡縮、壞死脹」,再搭配核變化(濃縮vs溶解)就能快速排除陷阱選項。
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