專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 10 題單選題
房室結(atrioventricular node)位於心臟的何處?
A心室中隔(interventricular septum)
B心房中隔(interatrial septum)正確答案
C右房室瓣(right atrioventricular valve)
D左房室瓣(left atrioventricular valve)
B正確答案
房室結位於心房中隔右側下方、冠狀竇開口前方的 Koch 三角內。
為什麼答案是 B
房室結位於右心房後下方、心房中隔下部,界於冠狀竇開口、三尖瓣中膈瓣與 Todaro 腱之間,即 Koch 三角內。
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完整詳解
Pro · 無限重點 房室結位於心房中隔右側下方、冠狀竇開口前方的 Koch 三角內。
記憶口訣:『房』室結在『房』中隔 → 名字有房,位置就在心房。
逐選項分析
A✕ 陷阱
心室中隔內走的是房室束(His bundle)及左右束枝,不是房室結本體。容易混淆成『房室結延續下去的地方』。
B✓ 正確
房室結位於右心房後下方、心房中隔下部,界於冠狀竇開口、三尖瓣中膈瓣與 Todaro 腱之間,即 Koch 三角內。
C✕
右房室瓣即三尖瓣,是瓣膜結構,僅是 Koch 三角的邊界之一,房室結不在瓣膜上。
D✕
左房室瓣即二尖瓣,位於左心,與房室結無關。傳導系統主要結構在右心側。
心臟傳導系統位置整理
| 結構 | 位置 | 功能 | 備註 |
|---|
| 竇房結 SA node | 右心房上部、上腔靜脈入口旁 | 起搏點 (60-100/分) | 正常節律器 |
| 房室結 AV node | 心房中隔下部、Koch 三角內 | 延遲傳導 (~0.1秒) | 本題答案 |
| 房室束 His bundle | 心室中隔上部 | 傳導至左右束枝 | 唯一跨房室傳導路徑 |
| 浦金氏纖維 | 心室壁心內膜下 | 快速傳至心室肌 | 傳導最快 |
『房室結』與『房室束』一字之差、位置完全不同!房室『結』在心房中隔(答案B),房室『束』(His bundle)才在心室中隔(誘答A)。考選部最愛用這組對照考你是否真的記清楚。
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