專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 65 題單選題
當體細胞受到病毒感染後,主要啟動下列何種細胞的功能,可以有效的控制病情?
A樹狀突細胞(dendritic cell)
BCD8 T細胞正確答案
CB細胞
D肥大細胞
B正確答案
體細胞被病毒感染後,CD8 細胞毒殺型 T 細胞辨識 MHC-I 上的病毒抗原並直接殺死感染細胞。
為什麼答案是 B
CD8+ 細胞毒殺型 T 細胞(Tc)透過 MHC class I 辨識被病毒感染的體細胞,釋放 perforin 與 granzyme 誘導細胞凋亡,是清除病毒感染細胞的主力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 體細胞被病毒感染後,CD8 細胞毒殺型 T 細胞辨識 MHC-I 上的病毒抗原並直接殺死感染細胞。
看到『病毒感染+體細胞』就選 CD8 T cell(細胞毒殺性 T 細胞)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
樹突細胞是抗原呈現細胞(APC),負責吞噬病原並呈現抗原給 T 細胞,是「啟動免疫」的橋樑,但本身不直接殺死感染細胞,無法直接控制病情。
B✓ 正確
CD8+ 細胞毒殺型 T 細胞(Tc)透過 MHC class I 辨識被病毒感染的體細胞,釋放 perforin 與 granzyme 誘導細胞凋亡,是清除病毒感染細胞的主力。
C✕
B 細胞負責體液免疫,分泌抗體中和細胞外的病毒顆粒,但對已經躲進細胞內的病毒無能為力,非控制感染細胞的主角。
D✕
肥大細胞主要參與過敏反應與寄生蟲感染,釋放組織胺等介質,與抗病毒免疫無直接關係。
抗病毒免疫主角比較
| 細胞 | 辨識方式 | 功能 | 對抗目標 |
|---|
| CD8 T 細胞 | MHC-I + 抗原 | 毒殺感染細胞 | 胞內病毒 |
| CD4 T 細胞 | MHC-II + 抗原 | 輔助 B、Tc 活化 | 協調免疫 |
| B 細胞 | BCR 直接辨識 | 產生抗體 | 胞外病毒 |
| NK 細胞 | MHC-I 下降 | 毒殺(非專一) | 早期感染細胞 |
| 樹突細胞 | PRR 吞噬 | 抗原呈現 | 啟動 T 細胞 |
易誤選樹突細胞(A),因為它是「啟動」免疫的關鍵。但題目問的是「有效控制病情」的執行者,樹突細胞只是情報員,真正殺敵的是 CD8 T 細胞。也要避免選 B 細胞,它對付的是細胞外游離的病毒。
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