專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 27 題單選題
男性心血管疾病發生率高於非更年期女性，主要是下列何種因素導致此現象？
A雄性素增加血漿LDL，降低HDL正確答案
B雌性素增加血漿LDL，降低HDL
C雄性素增加男性紅血球數目
D雌性素增加女性對鈣離子的吸收
A正確答案
雄性素會升高壞膽固醇LDL、降低好膽固醇HDL，使男性動脈硬化與心血管疾病風險高於更年期前女性。
為什麼答案是 A
正解。雄性素（睪固酮）會使血漿低密度脂蛋白(LDL)上升、高密度脂蛋白(HDL)下降，促進動脈粥狀硬化，故男性心血管疾病風險高於更年期前女性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雄性素會升高壞膽固醇LDL、降低好膽固醇HDL，使男性動脈硬化與心血管疾病風險高於更年期前女性。
關鍵字「心血管疾病」→ 想到血脂（LDL↑HDL↓）→ 男性高風險選雄性素作用。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。雄性素（睪固酮）會使血漿低密度脂蛋白(LDL)上升、高密度脂蛋白(HDL)下降，促進動脈粥狀硬化，故男性心血管疾病風險高於更年期前女性。
B✕ 陷阱
錯誤。雌性素作用與此相反：雌性素會「降低LDL、提高HDL」，對心血管有保護作用，這也是為何更年期前女性罹患率較低，更年期後才上升。
C✕
雄性素確實會刺激紅血球生成（男性血比容較高），但紅血球數目本身非心血管疾病男女差異的主因，主因仍是血脂變化。
D✕
雌性素促進鈣吸收主要影響「骨質密度」（預防骨質疏鬆），與心血管疾病發生率無直接關聯，屬於答非所問。
性荷爾蒙對血脂與心血管的影響
| 荷爾蒙 | LDL(壞) | HDL(好) | 心血管影響 |
|---|
| 雄性素(Testosterone) | ↑上升 | ↓下降 | 促進動脈硬化 |
| 雌性素(Estrogen) | ↓下降 | ↑上升 | 保護心血管 |
B選項把雄性素的作用硬套到雌性素身上，是最常見陷阱。記憶口訣：雌性素「好的上、壞的下」(HDL↑LDL↓)；雄性素則相反。D選項則把「鈣吸收」與「心血管」混為一談，實際上鈣吸收關聯的是骨質疏鬆。
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