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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 41 題單選題

一位58歲的女性出現雷諾氏現象(Raynaud's phenomenon)及食道運動功能障礙,血清學檢查抗核抗體試驗呈陽性反應,此婦人最有可能罹患下列何種病症?

A系統性紅斑性狼瘡(SLE)
B斯耶格雷症候群
C格雷夫氏症(Graves disease)
D侷限性硬皮病(limited systemic sclerosis)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
雷諾氏現象+食道運動障礙+ANA陽性=CREST症候群,屬侷限性硬皮病典型表現。

逐選項解析

A系統性紅斑性狼瘡(SLE)✕ 易錯陷阱
SLE雖ANA陽性且可能有雷諾,但典型表現為蝶形紅斑、關節炎、腎炎等多系統侵犯,食道運動障礙非其典型特徵。
B斯耶格雷症候群✕ 錯誤
Sjögren症候群以乾眼、乾口(外分泌腺侵犯)為主,抗SSA/SSB陽性,與食道蠕動障礙無直接關聯。
C格雷夫氏症(Graves disease)✕ 錯誤
D侷限性硬皮病(limited systemic sclerosis)✓ 正確

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