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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 70 題單選題考點:SLE 機轉考點:分子模擬

下列有關自體免疫疾病的成因,何者錯誤?

A全身性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus)起因於體內無法清除凋亡細胞,致使細胞核內成分暴露誘發自體抗體的形成
B微生物感染過程中,微生物抗原可能引發分子模擬(molecular mimicry)機制,致使抗微生物抗原之抗體攻擊自體器官
C葛瑞夫茲症(Graves'disease)乃自體抗體結合甲狀腺上皮細胞之甲狀腺刺激素受體(thyroid stimulating hormone receptor, TSHR),導致細胞活化增生
D自體免疫引起之糖尿病(autoimmune diabetes)乃自體抗體對胰島β細胞的破壞,與T細胞無關正確答案
答案與詳解
D
正確答案
第一型糖尿病主要由 T 細胞(尤其 CD8+)破壞胰島 β 細胞,非僅自體抗體作用。

逐選項解析

A全身性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus)起因於體內無法清除凋亡細胞,致使細胞核內成分暴露誘發自體抗體的形成SLE 機轉✕ 錯誤
SLE 確實與凋亡細胞清除障礙有關,核內抗原(如 dsDNA、組蛋白)暴露後誘發抗核抗體(ANA),是標準致病機轉。
B微生物感染過程中,微生物抗原可能引發分子模擬(molecular mimicry)機制,致使抗微生物抗原之抗體攻擊自體器官分子模擬✕ 錯誤
分子模擬是經典自體免疫機制,如鏈球菌感染引發風濕熱,微生物抗原與自體抗原結構相似,抗體交叉攻擊自體器官。
C葛瑞夫茲症(Graves'disease)乃自體抗體結合甲狀腺上皮細胞之甲狀腺刺激素受體(thyroid stimulating hormone receptor, TSHR),導致細胞活化增生✕ 錯誤
D自體免疫引起之糖尿病(autoimmune diabetes)乃自體抗體對胰島β細胞的破壞,與T細胞無關✓ 正確

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