專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 62 題單選題
下列何者不適用於治療帕金森氏症?
A抗蕈毒性(antimuscarinic)藥物
B抗精神病(antipsychotic)藥物正確答案
CB型單胺氧化酶(MAOB)抑制劑
D兒茶酚甲基轉換酶(COMT)抑制劑
B正確答案
帕金森氏症為多巴胺不足,抗精神病藥會阻斷D2受體反而惡化症狀。
逐選項解析
A抗蕈毒性(antimuscarinic)藥物抗膽鹼藥✕ 錯誤
帕金森氏症因多巴胺不足導致乙醯膽鹼相對過多,抗蕈毒性藥(如benztropine、trihexyphenidyl)可抑制膽鹼作用,改善顫抖與僵硬,是傳統輔助用藥。
B抗精神病(antipsychotic)藥物D2拮抗劑禁用✓ 正確
抗精神病藥(如haloperidol)主要機轉為阻斷D2多巴胺受體,會使本已不足的多巴胺作用更受抑制,反而誘發或惡化帕金森症狀,絕不可用於治療。
CB型單胺氧化酶(MAOB)抑制劑MAO-B抑制✕ 錯誤
MAO-B抑制劑(如selegiline、rasagiline)可抑制腦內多巴胺代謝,延長多巴胺作用時間,為帕金森氏症常用藥物。
D兒茶酚甲基轉換酶(COMT)抑制劑COMT抑制✕ 錯誤
COMT抑制劑(如entacapone、tolcapone)可阻止levodopa在周邊被代謝,提高進入中樞的比例,常與levodopa合併使用。
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