專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 69 題單選題
下列有關後天性免疫(adaptive immunity)的敘述,何者錯誤?
ATH1只能幫助細胞性免疫反應,不會幫助B細胞製造抗體正確答案
BIgG抗體可與自然殺手細胞(natural killer cell)表面的CD16結合,幫助自然殺手細胞毒殺標的細胞,稱為ADCC(antibody-dependent cellular cytotoxicity)
CTH17細胞分泌IL-17,活化上皮細胞與嗜中性細胞(neutrophil),促進發炎反應
DIgG與IgM抗體可活化補體,促進免疫反應
A正確答案
TH1 主導細胞免疫,但仍會協助 B 細胞產生特定 IgG 亞型(如 IgG2a),並非「完全不幫助」抗體製造。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(即本題答案)。TH1 分泌 IFN-γ,雖主要促進細胞性免疫,但仍會幫助 B 細胞進行 class switching 產生調理性抗體(如 IgG2a),並非完全不協助抗體製造。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TH1 主導細胞免疫,但仍會協助 B 細胞產生特定 IgG 亞型(如 IgG2a),並非「完全不幫助」抗體製造。
看到「只能」「絕對不」這種極端字眼先打問號,免疫學輔助 T 細胞功能常有重疊。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。TH1 分泌 IFN-γ,雖主要促進細胞性免疫,但仍會幫助 B 細胞進行 class switching 產生調理性抗體(如 IgG2a),並非完全不協助抗體製造。
B✕
正確。IgG 的 Fc 區可與 NK 細胞表面 FcγRIII(CD16)結合,觸發 ADCC,使 NK 釋放穿孔素與顆粒酶毒殺目標細胞,是體液免疫連結細胞毒殺的經典機制。
C✕
正確。TH17 由 TGF-β 與 IL-6 誘導分化,分泌 IL-17、IL-22,活化上皮細胞產生抗菌肽並招募嗜中性球,主責抗胞外菌與黴菌感染,也與自體免疫發炎相關。
D✕
正確。IgM 與 IgG(IgG1、IgG3 最強)可透過古典路徑活化補體:抗原抗體結合後,C1q 辨識 Fc 區啟動級聯反應,產生 C3b 調理作用與 MAC 溶解病原。
輔助 T 細胞亞型功能速記
| 亞型 | 分泌細胞激素 | 主要功能 | 協助抗體類型 |
|---|
| TH1 | IFN-γ、IL-2 | 細胞免疫、活化巨噬細胞 | IgG2a(調理性) |
| TH2 | IL-4、IL-5、IL-13 | 體液免疫、抗寄生蟲 | IgE、IgG1 |
| TH17 | IL-17、IL-22 | 抗胞外菌黴菌、招募嗜中性球 | 黏膜 IgA 協助 |
| Treg | TGF-β、IL-10 | 免疫耐受、抑制發炎 | — |
A 選項用「只能...不會」把 TH1 功能絕對化。實際上 TH1 雖以細胞免疫為主,但透過 CD40L 與細胞激素仍能誘導 B 細胞 class switching 產生特定 IgG 亞型,免疫細胞功能常有交集,極端用語往往是陷阱。
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