專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 61 題單選題考點:β-lactamase 抑制劑考點:方向顛倒陷阱
抗生素gentamicin和cefazolin合併使用時可產生抗菌協同作用(synergism),原因為何?
Agentamicin可以使cefazolin不被細菌的β-lactamase破壞
Bgentamicin可以使cefazolin進入細菌體內的濃度增加
Ccefazolin可以使gentamicin容易進入細菌體內產生藥效正確答案
Dcefazolin可以減少gentamicin由腎臟排出
C正確答案
Cefazolin 破壞細菌細胞壁,讓 gentamicin 更容易進入菌體結合核糖體,形成 1+1>2 的協同作用。
逐選項解析
Agentamicin可以使cefazolin不被細菌的β-lactamase破壞β-lactamase 抑制劑✕ 錯誤
Gentamicin(胺基醣苷類)沒有抑制 β-lactamase 的能力。能保護 β-lactam 不被分解的是 clavulanic acid、sulbactam、tazobactam 等 β-lactamase 抑制劑,與 gentamicin 無關。
Bgentamicin可以使cefazolin進入細菌體內的濃度增加方向顛倒陷阱✕ 易錯陷阱
方向反了!協同作用中是 cefazolin 幫助 gentamicin 進入菌體,而非相反。Cefazolin 作用在細胞壁外層,不需靠 gentamicin 帶入。
Ccefazolin可以使gentamicin容易進入細菌體內產生藥效✓ 正確
Dcefazolin可以減少gentamicin由腎臟排出✕ 錯誤
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