專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 19 題單選題
切斷迷走神經最可能會造成下列何種反應?
A心跳加快正確答案
B胃液分泌增加
C瞳孔擴大
D排尿反射喪失
A正確答案
迷走神經是副交感神經主力,切斷後副交感抑制消失,交感相對優勢,心跳加快。
為什麼答案是 A
迷走神經支配心臟節律點 (SA node),正常會抑制心跳。切斷後抑制消失,交感神經相對優勢,心跳加快。此為最典型反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 迷走神經是副交感神經主力,切斷後副交感抑制消失,交感相對優勢,心跳加快。
迷走神經 = 副交感。切斷 → 副交感失能 → 交感獨大 → 心跳變快(最明顯)。
逐選項分析
A✓ 正確
迷走神經支配心臟節律點 (SA node),正常會抑制心跳。切斷後抑制消失,交感神經相對優勢,心跳加快。此為最典型反應。
B✕ 陷阱
迷走神經促進胃液分泌(ACh 刺激壁細胞),切斷後胃液分泌應該『減少』而非增加。臨床上迷走神經切除術 (vagotomy) 就是用來治療消化性潰瘍。
C✕
瞳孔縮小由動眼神經 (CN III) 的副交感纖維控制,不是迷走神經 (CN X)。切斷迷走神經不會影響瞳孔大小。
D✕
排尿反射由薦椎副交感 (S2-S4, 骨盆神經) 控制,並非迷走神經。迷走神經主要支配頸、胸、腹腔臟器至橫結腸,不達膀胱。
迷走神經 (CN X) 主要功能
| 器官 | 迷走作用 | 切斷後反應 |
|---|
| 心臟 | 減慢心跳 | 心跳加快 ✅ |
| 胃腸 | 促進蠕動、分泌 | 蠕動↓、胃液↓ |
| 支氣管 | 收縮 | 支氣管擴張 |
| 瞳孔 | 無支配 | 無影響 |
| 膀胱 | 無支配 | 無影響 |
B 選項是經典陷阱!迷走神經是『促進』胃液分泌,切斷後應該減少(臨床 vagotomy 治潰瘍原理)。考生若方向記反會選 B。C、D 則考驗是否清楚副交感不是只有迷走神經一種。
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