專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)105 年第 50 題單選題
興奮性飲料所含的咖啡因（Caffeine）主要的作用標的為何？
ADopamine受體
BGlutamate受體
C單胺氧化酶（monoamine oxidase）
DAdenosine受體正確答案
D正確答案
咖啡因是腺苷受體（Adenosine receptor）的拮抗劑，阻斷腺苷抑制作用，達到提神效果。
為什麼答案是 D
咖啡因為腺苷受體（A1、A2A）拮抗劑。腺苷原本會抑制神經活性、促進睡眠；咖啡因阻斷後使神經活性提升，產生提神、利尿、心跳加快等效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 咖啡因是腺苷受體（Adenosine receptor）的拮抗劑，阻斷腺苷抑制作用，達到提神效果。
記口訣：咖啡因 → 抗腺苷 → 趕走瞌睡蟲（腺苷累積會想睡）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
多巴胺受體是古柯鹼、安非他命等成癮藥物的主要作用點。咖啡因雖會間接增加多巴胺釋放，但非主要標的。
B✕
麩胺酸受體（NMDA、AMPA）是中樞興奮性神經傳導物質受體，與學習記憶有關，非咖啡因作用點。
C✕ 陷阱
單胺氧化酶抑制劑（MAOI）是抗憂鬱藥物的作用機轉，可增加單胺類神經傳導物質，與咖啡因無關。
D✓ 正確
咖啡因為腺苷受體（A1、A2A）拮抗劑。腺苷原本會抑制神經活性、促進睡眠；咖啡因阻斷後使神經活性提升，產生提神、利尿、心跳加快等效果。
常見中樞興奮劑作用機轉比較
| 藥物 | 主要標的 | 機轉 | 效果 |
|---|
| 咖啡因 | 腺苷受體 A1/A2A | 拮抗劑 | 提神、利尿 |
| 古柯鹼 | DAT（多巴胺轉運子） | 抑制回收 | 欣快、成癮 |
| 安非他命 | VMAT/DAT | 促進釋放 | 興奮、食慾降低 |
| 尼古丁 | nAChR | 致效劑 | 提神、成癮 |
考生常誤以為「興奮性飲料」應作用在「興奮性受體」（如 Glutamate 或 Dopamine）。其實咖啡因是「拮抗抑制性的腺苷受體」來間接達到興奮效果——是解除煞車，不是踩油門。
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