專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 70 題單選題
有關抗菌和滅菌處理的敘述,下列何者錯誤?
A以酒精進行皮膚消毒,70%濃度之酒精比95%有效
B戊二醛(glutaraldehyde)可殺死大部分黴菌、細菌及其孢子
C多數高壓滅菌器之滅菌處理為100℃處理15分鐘正確答案
D紫外線常用於滅菌,但其穿透力差,使用時必須直接照射
C正確答案
高壓滅菌標準條件是121°C、15 psi、15分鐘,非100°C。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題要選的答案)。高壓蒸氣滅菌器的標準條件為121°C、15 psi、15-20分鐘,100°C僅為一般煮沸消毒溫度,無法殺死所有細菌孢子。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高壓滅菌標準條件是121°C、15 psi、15分鐘,非100°C。
看到高壓滅菌=121°C,看到100°C那是煮沸消毒,不是滅菌!
逐選項分析
A✕
正確敘述。70%酒精因含適量水分可促進蛋白質變性並延長接觸時間,殺菌效果優於95%酒精(95%會使菌體表面蛋白迅速凝固形成保護膜)。
B✕
正確敘述。戊二醛屬高效消毒劑,能殺死細菌、黴菌、病毒及細菌孢子,常用於不耐熱器械(如內視鏡)的化學滅菌。
C✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。高壓蒸氣滅菌器的標準條件為121°C、15 psi、15-20分鐘,100°C僅為一般煮沸消毒溫度,無法殺死所有細菌孢子。
D✕
正確敘述。紫外線(254nm)可破壞微生物DNA,但穿透力極差,無法穿透玻璃、紙張、灰塵,故必須直接照射物體表面才有效。
常見滅菌/消毒方法對照
| 方法 | 條件 | 適用對象 | 能否殺孢子 |
|---|
| 高壓蒸氣滅菌 | 121°C/15psi/15分 | 耐熱器械、培養基 | ✅可 |
| 煮沸消毒 | 100°C/15-30分 | 一般器械 | ❌不可 |
| 乾熱滅菌 | 160-180°C/1-2hr | 玻璃器皿 | ✅可 |
| 紫外線 | 254nm直接照射 | 空氣、表面 | 部分 |
| 70%酒精 | 擦拭 | 皮膚、小器械 | ❌不可 |
| 戊二醛 | 2%浸泡10hr | 內視鏡 | ✅可 |
C選項把「煮沸消毒的100°C」偷換成「高壓滅菌」的條件。高壓滅菌因加壓使沸點升高至121°C才能殺死孢子,若僅100°C即使加壓也不符合標準滅菌條件,這是微免考試最愛的陷阱。
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