專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 74 題單選題
關於細菌引發食物中毒的敘述,下列何者錯誤?
A金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)造成的食物中毒,常因食物被腸毒素污染
B空腸曲狀桿菌(Campylobacter jejuni)造成的腸胃炎,常因為病人食用受感染的雞肉
C單胞李斯特菌(Listeria monocytogenes)主要感染健康人,引發嚴重侵襲性感染正確答案
D仙人掌炭疽桿菌(Bacillus cereus)產生的腸毒素會引發水瀉
C正確答案
李斯特菌主要感染免疫低下者、孕婦、新生兒與老人,而非健康人。
為什麼答案是 C
李斯特菌屬伺機性病原,主要感染孕婦(可致流產)、新生兒、老人及免疫低下者,健康成人感染多僅輕微腸胃炎,敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 李斯特菌主要感染免疫低下者、孕婦、新生兒與老人,而非健康人。
看到「主要感染健康人」就要警覺,大多伺機性病原體都是攻擊免疫弱勢族群。
逐選項分析
A✕
金黃色葡萄球菌產生耐熱腸毒素(enterotoxin),污染食物後即使加熱殺菌,毒素仍在,食用後1-6小時內快速嘔吐,敘述正確。
B✕
空腸曲狀桿菌是細菌性腸胃炎常見病原,主要來源為未煮熟的雞肉、生乳,敘述正確。也與 Guillain-Barré 症候群有關。
C✓ 正確
李斯特菌屬伺機性病原,主要感染孕婦(可致流產)、新生兒、老人及免疫低下者,健康成人感染多僅輕微腸胃炎,敘述錯誤。
D✕
仙人掌桿菌有兩型腸毒素:不耐熱型引起水瀉(長潛伏期8-16小時),耐熱型引起嘔吐(短潛伏期),常見於炒飯,敘述正確。
常見細菌性食物中毒比較
| 病原菌 | 來源 | 潛伏期 | 特徵 |
|---|
| 金黃色葡萄球菌 | 受污染糕點/肉品 | 1-6小時 | 耐熱腸毒素、快速嘔吐 |
| 空腸曲狀桿菌 | 未熟雞肉、生乳 | 2-5天 | 血便、與GBS相關 |
| 李斯特菌 | 乳製品、冷藏即食品 | 數天至數週 | 感染孕婦/免疫低下 |
| 仙人掌桿菌 | 炒飯、澱粉類食物 | 1-16小時 | 嘔吐型或腹瀉型 |
C 選項把「主要感染免疫低下者」偷換成「主要感染健康人」,這是李斯特菌最關鍵的考點。台灣國考常以「感染族群」作為區辨各種食源性病原菌的考法。
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