專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 53 題單選題
下列何種給藥途徑的生體可用率(bioavailability)最佳?
D正確答案
生體可用率指藥物進入全身循環的比例,靜脈注射直接進血管 F=100%,為最佳途徑。
為什麼答案是 D
靜脈注射直接將藥物送入血液循環,無吸收過程、無首渡效應,生體可用率 F=100%,為藥理學定義上的黃金標準。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生體可用率指藥物進入全身循環的比例,靜脈注射直接進血管 F=100%,為最佳途徑。
看到「生體可用率最佳」直接選靜脈注射(IV),因為跳過所有吸收過程,F=1.0。
逐選項分析
A✕
口服藥物需經腸胃道吸收,且會經肝臟首渡效應(first-pass effect)代謝,生體可用率最低,常低於 50%。
B✕ 陷阱
皮下注射雖避開首渡效應,但藥物需從皮下組織慢慢擴散進入微血管,吸收速率較慢,生體可用率接近但未達 100%。
C✕ 陷阱
舌下給藥經口腔黏膜吸收可避開首渡效應,生體可用率優於口服,但仍非 100%,部分藥物會被吞嚥進入腸胃。
D✓ 正確
靜脈注射直接將藥物送入血液循環,無吸收過程、無首渡效應,生體可用率 F=100%,為藥理學定義上的黃金標準。
各給藥途徑生體可用率比較
| 途徑 | 生體可用率 | 首渡效應 | 特點 |
|---|
| 靜脈注射 IV | 100% | 無 | 最快最完全,作為比較基準 |
| 肌肉/皮下注射 | 接近 100% | 無 | 吸收較慢但穩定 |
| 舌下 SL | 中高 | 可避開 | 經口腔黏膜直接入血 |
| 口服 PO | 變異大(常<50%) | 有 | 方便但損失最多 |
| 直腸 | 中等 | 部分避開 | 下直腸靜脈可繞過肝臟 |
生體可用率的定義就是「藥物進入全身循環的比例」,靜脈注射直接把藥打進血管,沒有任何吸收或代謝損失,F值定義為1(100%),是所有給藥途徑的比較標準。舌下給藥雖然能避開肝臟首渡效應,但藥物還是要透過黏膜吸收才能進血液,不可能比直接注射更完整。口服、皮下、肌肉注射都要經過吸收過程,生體可用率都會因吸收不完全或首渡代謝而低於100%。記住:凡是需要「吸收」這個步驟的給藥方式,生體可用率一定輸給靜脈注射。
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