專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)109 年第 1 題單選題
左季肋區器官因肋骨刺入而大出血，下列何者最可能受損？
D正確答案
左季肋區（左上腹）最表淺且最易因肋骨骨折刺傷而大出血的器官是脾臟。
為什麼答案是 D
脾臟位於左季肋區第 9-11 肋下方，位置表淺且血流豐富、質地脆弱，是左側肋骨骨折時最常受損的器官，臨床上是腹部鈍挫傷致大出血的最典型原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 左季肋區（左上腹）最表淺且最易因肋骨骨折刺傷而大出血的器官是脾臟。
左季肋區 + 大出血 = 脾臟，幾乎是反射答案。脾臟血流豐富又脆弱，外傷首選。
逐選項分析
A✕
左肺雖位於左胸腔，但屬胸部器官而非季肋區（腹部分區），且肺出血不會以「大出血」為典型表現，與題幹腹部分區描述不符。
B✕
心臟位於胸腔縱膈腔中央偏左，由胸骨與肋骨保護，不屬於季肋區（腹部九分區的左上區），位置不符。
C✕ 陷阱
胰臟雖橫跨上腹部，但位置深在腹膜後（後腹腔），被胃與其他器官覆蓋，肋骨骨折難以直接刺穿，臨床上肋骨外傷致胰臟破裂極罕見。
D✓ 正確
脾臟位於左季肋區第 9-11 肋下方，位置表淺且血流豐富、質地脆弱，是左側肋骨骨折時最常受損的器官，臨床上是腹部鈍挫傷致大出血的最典型原因。
腹部九分區與代表器官
| 分區 | 主要器官 | 常見外傷 | 臨床意義 |
|---|
| 右季肋區 | 肝臟、膽囊 | 肝破裂大出血 | 右側肋骨骨折警訊 |
| 左季肋區 | 脾臟、胃底 | 脾破裂大出血 | 左側肋骨骨折警訊 |
| 上腹部 | 胃、胰臟、十二指腸 | 胰臟損傷 | 後腹腔出血 |
| 臍區 | 小腸、大網膜 | 腸破裂 | 腹膜炎 |
考生容易把「上腹部器官」與「季肋區」混淆而選胰臟，但季肋區特指左右肋弓下方的淺層區域；胰臟雖在上腹但位於後腹腔深處，與表淺的脾臟不同。記住：肋骨刺傷＝表淺器官受損。
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