專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)110 年第 22 題單選題
有關靜止膜電位（resting membrane potential）之敘述，下列何者正確？
A細胞外鉀離子濃度增加，靜止膜電位減小正確答案
B細胞外鉀離子濃度減少，靜止膜電位減小
C細胞內鉀離子濃度增加，靜止膜電位減小
D細胞內鉀離子濃度增加，靜止膜電位不變
A正確答案
靜止膜電位主要由K+濃度梯度決定，細胞外K+↑會使膜電位去極化（絕對值變小）。
為什麼答案是 A
細胞外K+濃度增加 → [K+]out/[K+]in比值變大 → Nernst方程算出的E_K絕對值變小（從-90mV往-70mV移動），靜止膜電位「減小」（去極化）。臨床上高血鉀會造成心律不整即此原理。
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完整詳解
Pro · 無限重點 靜止膜電位主要由K+濃度梯度決定，細胞外K+↑會使膜電位去極化（絕對值變小）。
用Nernst方程式：E_K = 61 log([K+]out/[K+]in)，外K+↑ → 比值↑ → E_K絕對值↓（去極化）。
逐選項分析
A✓ 正確
細胞外K+濃度增加 → [K+]out/[K+]in比值變大 → Nernst方程算出的E_K絕對值變小（從-90mV往-70mV移動），靜止膜電位「減小」（去極化）。臨床上高血鉀會造成心律不整即此原理。
B✕ 陷阱
細胞外K+減少 → 比值變小 → E_K絕對值變大（更負，如-100mV），應為「過極化」而非減小。低血鉀會使細胞更難興奮。
C✕
細胞內K+增加 → [K+]out/[K+]in比值變小 → E_K絕對值變大（過極化），膜電位「增大」而非減小，方向剛好相反。
D✕ 陷阱
細胞內K+變動一定會影響濃度梯度與E_K，不可能「不變」。靜止膜電位高度依賴K+平衡電位，任何K+濃度改變都會造成影響。
K+濃度變化對靜止膜電位影響
| 變化 | [K+]out/[K+]in | E_K絕對值 | 膜電位變化 |
|---|
| 外K+↑（高血鉀） | 變大 | 變小 | 去極化(減小) |
| 外K+↓（低血鉀） | 變小 | 變大 | 過極化(增大) |
| 內K+↑ | 變小 | 變大 | 過極化(增大) |
| 內K+↓ | 變大 | 變小 | 去極化(減小) |
「靜止膜電位減小」指的是絕對值變小（如從-90mV變成-70mV，接近0），也就是「去極化」。考生常誤以為「減小」是變更負，要記住膜電位負值越接近零=越小=去極化。
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