專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)110 年第 78 題單選題
下列何種特性不是白色念珠菌(Candida albicans)之主要致病因子?
A能黏附組織
B能合成黑色素正確答案
C能分泌蛋白酶
D能轉換表現型
B正確答案
白色念珠菌致病靠黏附、蛋白酶、表現型轉換;合成黑色素是新型隱球菌的特徵。
為什麼答案是 B
合成黑色素(melanin)是新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)藉由 laccase 將酚類受質轉為黑色素以抗吞噬,並非白色念珠菌的致病因子。
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完整詳解
Pro · 無限重點 白色念珠菌致病靠黏附、蛋白酶、表現型轉換;合成黑色素是新型隱球菌的特徵。
黑色素 = 新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)的招牌,看到就刷掉。
逐選項分析
A✕
白色念珠菌可藉由表面黏附素(adhesins,如 Als 家族)黏附宿主上皮細胞,是入侵第一步,屬主要致病因子。
B✓ 正確
合成黑色素(melanin)是新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)藉由 laccase 將酚類受質轉為黑色素以抗吞噬,並非白色念珠菌的致病因子。
C✕
白色念珠菌分泌分泌型天門冬胺酸蛋白酶(SAPs)及磷脂酶,破壞宿主組織與免疫球蛋白,是典型毒力因子。
D✕
白色念珠菌具酵母型↔菌絲型的形態/表現型轉換(phenotypic switching、dimorphism),有助侵入組織與逃避免疫。
念珠菌 vs 隱球菌 致病因子對照
| 致病因子 | 白色念珠菌 | 新型隱球菌 | 備註 |
|---|
| 黏附素 (Als) | ✅ 主要 | — | 入侵起點 |
| 分泌性蛋白酶 (SAPs) | ✅ 主要 | — | 破壞組織 |
| 表現型/形態轉換 | ✅ 主要 | — | 酵母↔菌絲 |
| 黑色素 (melanin) | — | ✅ 主要 | laccase 製造 |
| 多醣莢膜 | — | ✅ 主要 | 抗吞噬 |
本題將隱球菌的招牌「黑色素」混入念珠菌選項誘導作答。念珠菌的顏色來自菌落呈乳白色,並非合成黑色素;黑色素由 laccase 酵素合成,是隱球菌抵抗吞噬與氧化壓力的關鍵武器。
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