專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 11 題單選題
有關休克血管變化，何者錯誤？
A在早期，微血管之動靜脈端均呈收縮
B在早期，只有微血管後之靜脈端是收縮正確答案
C在後期（代償機制失效後），小動脈擴張，血壓下降
D在後期，微血管及前後之小動靜脈皆擴張
B正確答案
休克早期微血管前後（動靜脈端）皆收縮以維持血壓，後期代償失效則全面擴張導致循環衰竭。
為什麼答案是 B
本題正解（敘述錯誤）。休克早期是『前後皆收縮』而非只有靜脈端收縮。若只有後端收縮會導致血液淤積於微血管床，反而加重休克，與代償機制邏輯不符。
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完整詳解
Pro · 無限重點 休克早期微血管前後（動靜脈端）皆收縮以維持血壓，後期代償失效則全面擴張導致循環衰竭。
記口訣：早期『前後皆縮』、後期『前後皆鬆』。B 說只有靜脈端收縮 → 錯。
逐選項分析
A✕
正確敘述。休克早期交感神經興奮、兒茶酚胺釋放，微血管前小動脈與後小靜脈端均收縮，將血液集中至重要器官（心、腦），維持血壓。
B✓ 正確
本題正解（敘述錯誤）。休克早期是『前後皆收縮』而非只有靜脈端收縮。若只有後端收縮會導致血液淤積於微血管床，反而加重休克，與代償機制邏輯不符。
C✕
正確敘述。後期代償失效，組織缺氧、酸中毒使前小動脈對兒茶酚胺反應變差而擴張，外周阻力下降，血壓崩潰，進入不可逆休克。
D✕
正確敘述。後期微血管及前後小動靜脈皆擴張，血液淤積於微循環，加上 DIC 形成微血栓，組織灌流嚴重不足，造成多重器官衰竭。
休克各期血管變化對照
| 分期 | 前小動脈 | 後小靜脈 | 結果 |
|---|
| 早期（代償期） | 收縮 | 收縮 | 血壓維持，臟器灌流 |
| 中期（淤滯期） | 擴張 | 仍收縮 | 血液淤積微血管床 |
| 後期（失代償） | 擴張 | 擴張 | 血壓崩潰、DIC、MOF |
B 選項把『前後皆收縮』偷換成『只有後端收縮』。考生若只記得『後小靜脈會收縮』容易誤判為對。關鍵：早期代償需前後同時收縮才能維持血壓，單獨後端收縮反會造成微血管淤血。 
