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專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 25 題單選題考點:發紺=分流病變考點:血管環+巨食道

幼犬罹患永存性右主動脈弓(PRAA),最常出現的臨床表徵為:

A剛出生即呈現缺氧發紺正確答案
B換吃固體飼料後易出現下嚥困難與嘔吐正確答案
C肝臟萎縮後出現肝腦症候群正確答案
D肺動脈高壓後使右心肥大正確答案
答案與詳解
A、B、C、D
正確答案
PRAA 是血管環畸形,環勒住食道,幼犬離乳改吃固體飼料後出現嘔吐與吞嚥困難。
本題題庫採認所有選項(A、B、C、D)皆給分(送分);下方逐選項解析保留原解析對各選項的分析。

逐選項解析

A剛出生即呈現缺氧發紺發紺=分流病變✓ 送分給分
PRAA 不是心內分流病變,不會造成靜脈血混入動脈血,因此剛出生不會發紺。發紺常見於開放性動脈導管(PDA)右至左分流或法洛氏四聯症。
B換吃固體飼料後易出現下嚥困難與嘔吐血管環+巨食道✓ 給分(原命題預設選項)
PRAA 是右側主動脈弓持續存在,與左側動脈韌帶、肺動脈共同形成血管環,箍住食道造成心基部前方食道狹窄。哺乳期吃液態奶尚可,斷奶改食固體飼料後出現吞嚥困難、進食後嘔吐與巨食道症。
C肝臟萎縮後出現肝腦症候群✓ 送分給分
D肺動脈高壓後使右心肥大✓ 送分給分

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