專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學114 年第 10 題單選題
當QRS正平面（frontal plane）軸顯示心軸偏右（right axis deviation），此時Ⅰ導程與aVF導程的QRS波方向應分別為何？
A正向、正向
B正向、負向
C負向、正向正確答案
D負向、負向
C正確答案
心軸偏右時 I 導程負向、aVF 導程正向，電軸指向右下方 (+90°~+180°)。
為什麼答案是 C
I(-) 表示電軸遠離左手 (不朝向 0°)，aVF(+) 表示電軸朝向下方 (+90°)，兩者結合落在 +90°~+180°，正是右軸偏移 (RAD) 的定義範圍。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心軸偏右時 I 導程負向、aVF 導程正向，電軸指向右下方 (+90°~+180°)。
兩指標法：看 I 和 aVF 的 QRS 主波方向。I(-) aVF(+) → 右偏；I(+) aVF(-) → 左偏；兩者都(+) → 正常。
逐選項分析
A✕ 陷阱
I(+)、aVF(+) 代表電軸落在 0°~+90° 之間，屬於「正常電軸」，不是右偏。此為最常見的誤判，因為看到「右」就想到 I 正向。
B✕
I(+)、aVF(-) 代表電軸落在 -90°~0°，屬於「左軸偏移 (LAD)」，方向指向左上，與右軸偏移方向相反。
C✓ 正確
I(-) 表示電軸遠離左手 (不朝向 0°)，aVF(+) 表示電軸朝向下方 (+90°)，兩者結合落在 +90°~+180°，正是右軸偏移 (RAD) 的定義範圍。
D✕
I(-)、aVF(-) 代表電軸落在 -90°~±180° 之間，屬於「極度軸偏 (extreme axis deviation)」或稱「無人地帶 (northwest axis)」，非單純右偏。
QRS 電軸四象限判讀 (I + aVF 兩指標法)
| I 導程 | aVF 導程 | 電軸範圍 | 臨床意義 |
|---|
| 正向 (+) | 正向 (+) | 0° ~ +90° | 正常電軸 |
| 正向 (+) | 負向 (-) | -90° ~ 0° | 左軸偏移 (LAD) |
| 負向 (-) | 正向 (+) | +90° ~ +180° | 右軸偏移 (RAD) ✓ |
| 負向 (-) | 負向 (-) | -90° ~ ±180° | 極度軸偏 (No man's land) |
很多考生直覺「右偏 = I 正向」，其實恰好相反！I 導程的正極在左手，電軸往右偏就是「遠離左手」，故 I 導程呈負向。記憶訣竅：電軸偏向哪個導程的正極，該導程就正向；偏離就負向。 
