專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學114 年第 77 題單選題
白種人（Caucasian）的前列腺腺癌與下列何種融合基因最相關？
ATMPRSS2-ETS正確答案
BASPS-TFE3
CBCR-ABL
DSYT-SSX
A正確答案
白種人前列腺腺癌約半數帶有 TMPRSS2-ERG 融合基因，屬 ETS 家族。
為什麼答案是 A
TMPRSS2（受雄激素調控的基因）與 ETS 家族（最常見為 ERG）融合，見於約 40-50% 白種人前列腺腺癌，是最具代表性的分子標記。
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完整詳解
Pro · 無限重點 白種人前列腺腺癌約半數帶有 TMPRSS2-ERG 融合基因，屬 ETS 家族。
看到「前列腺癌 + 融合基因」→ 直選 TMPRSS2-ETS（ERG）
逐選項分析
A✓ 正確
TMPRSS2（受雄激素調控的基因）與 ETS 家族（最常見為 ERG）融合，見於約 40-50% 白種人前列腺腺癌，是最具代表性的分子標記。
B✕ 陷阱
ASPS-TFE3（ASPSCR1-TFE3）是腺泡狀軟部肉瘤（Alveolar Soft Part Sarcoma）的特徵性融合基因，與前列腺無關。
C✕ 陷阱
BCR-ABL 是慢性骨髓性白血病（CML）的 Philadelphia 染色體融合基因，為血液腫瘤經典標記。
D✕
SYT-SSX（SS18-SSX）是滑膜肉瘤（Synovial Sarcoma）的特徵性融合基因，屬軟組織腫瘤。
常見融合基因對應腫瘤
| 融合基因 | 對應腫瘤 | 類型 | 備註 |
|---|
| TMPRSS2-ERG/ETS | 前列腺腺癌 | 上皮癌 | 白種人 ~50% |
| BCR-ABL | CML / ALL | 血液腫瘤 | Ph 染色體 t(9;22) |
| SYT-SSX (SS18-SSX) | 滑膜肉瘤 | 軟組織肉瘤 | t(X;18) |
| ASPSCR1-TFE3 | 腺泡狀軟部肉瘤 | 軟組織肉瘤 | t(X;17) |
| EWS-FLI1 | Ewing 肉瘤 | 小圓細胞瘤 | t(11;22) |
融合基因考題的核心是「配對記憶」,出題者設計四個都真實存在的融合基因,但各自專屬不同腫瘤。TMPRSS2-ERG 屬於 ETS 家族,在白種人前列腺腺癌出現率約 50%,是診斷標記之一。考生最容易混淆的是「記得這個基因存在,卻忘了它對應哪種癌」。破解關鍵:把常見融合基因當「腫瘤身分證」來背,例如 BCR-ABL 專屬 CML、SS18-SSX 專屬滑膜肉瘤,看到 TMPRSS2 就直接聯想前列腺。單純記基因名稱沒用,必須連同疾病一起記才能快速排除干擾選項。 
