專技高考-藥師(二)藥事行政與法規113 年第 50 題單選題
某保險特約藥局違反藥事法之規定,受衛生主管機關廢止藥局執照之處分,依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法之規定,應如何處辦?
A停止特約一年
B違約記點
C受申報費用十倍罰鍰處分
D終止特約正確答案
D正確答案
藥局被廢止開業執照,健保特約資格失其基礎,依特約管理辦法應直接終止特約。
為什麼答案是 D
正解。特約藥局違反醫事法令,經衛生主管機關廢止開業或藥局執照,代表已不具合法提供藥事服務的資格,依特約管理辦法應予終止特約。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 藥局被廢止開業執照,健保特約資格失其基礎,依特約管理辦法應直接終止特約。
看到「廢止開業/藥局執照」就是最重資格消滅,不是記點、扣費或停約,直接選終止特約。
逐選項分析
A✕ 陷阱
停止特約一年常用來混淆較嚴重違規或部分特約醫院處理,但本題是特約藥局被衛生主管機關廢止藥局執照,已失去合法執業基礎,不能只停約一年。
B✕ 陷阱
違約記點屬較輕層級的特約管理處置,通常針對標誌、收費、申報或作業違規等情形。本題已達廢止執照程度,考選部最愛考層級,不是記點。
C✕ 陷阱
申報費用十倍是針對特定醫療費用申報不實或未依紀錄提供服務等類型,且概念上偏向扣減費用處理;本題關鍵是執照被廢止,處理方向不同。
D✓ 正確
正解。特約藥局違反醫事法令,經衛生主管機關廢止開業或藥局執照,代表已不具合法提供藥事服務的資格,依特約管理辦法應予終止特約。
健保特約管理處置層級
| 處置 | 典型情形 | 法律效果 | 本題是否適用 |
|---|
| 終止特約 | 違反醫事法令並經廢止開業執照 | 特約關係結束 | 適用 |
| 停止特約 | 重大違規但尚非資格消滅 | 一定期間不能以特約提供服務 | 不適用 |
| 違約記點 | 較輕特約事項違反 | 累積管理,可能升高處置 | 不適用 |
| 扣減費用 | 特定申報或服務紀錄違規 | 扣減申報相關費用 | 不適用 |
本題不是問藥事法本身怎麼罰,而是問健保特約管理怎麼處理。看到「廢止藥局執照」要立刻判斷為資格消滅,層級高於停約、記點、扣費。