專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學105 年第 59 題單選題
肝門靜脈分流（portosystemic shunts）的敘述，下列何項錯誤？
A可分為肝內與肝外
B可能是先天性或後天性
C只會有一條分流正確答案
D腹部X光攝影可發現小肝症（microhepatica）
C正確答案
肝門靜脈分流可為單一或多發，先天性多為單一、後天性常為多發，C 敘述絕對化錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤（本題要選的答案）。先天性 PSS 通常是單一分流，但後天性 PSS 因門脈高壓常產生多條側枝分流，因此「只會有一條」說法絕對化，與臨床事實不符。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝門靜脈分流可為單一或多發，先天性多為單一、後天性常為多發，C 敘述絕對化錯誤。
看到「只會」「一定」「絕不」這類絕對化字眼，先打問號，醫學題九成是陷阱。
逐選項分析
A✕
正確。PSS 依分流位置可分為肝內型（intrahepatic，常見於大型犬）與肝外型（extrahepatic，常見於小型犬與貓），是基本分類方式。
B✕
正確。先天性 PSS 多為單一血管異常；後天性則常因肝硬化、慢性肝病造成門脈高壓，使側枝循環開啟而形成多條分流。
C✓ 正確
錯誤（本題要選的答案）。先天性 PSS 通常是單一分流，但後天性 PSS 因門脈高壓常產生多條側枝分流，因此「只會有一條」說法絕對化，與臨床事實不符。
D✕
正確。PSS 患畜因肝臟血流不足、營養因子（如胰島素、肝營養性因子）無法到達肝臟，導致肝臟萎縮，腹部 X 光可見小肝症（microhepatica）。
肝門靜脈分流（PSS）類型對照
| 分類 | 好發族群 | 分流數量 | 常見原因 |
|---|
| 先天性肝內 | 大型犬（如黃金獵犬） | 通常單一 | 胚胎期靜脈導管未閉鎖 |
| 先天性肝外 | 小型犬、貓 | 通常單一 | 胚胎期血管異常連接 |
| 後天性 | 慢性肝病動物 | 多發（多條側枝） | 門脈高壓引發側枝循環 |
C 用「只會有一條」絕對化敘述製造陷阱。考生若只記得「先天性 PSS 多為單一血管」就容易誤判 C 為對。關鍵是要記得後天性 PSS 為多發性側枝循環，整體 PSS 並非只有一條分流。 
