專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學105 年第 39 題單選題
家畜因胎位不正（fetal dispositon）引起之難產，下列臨床處理之順序何者最佳？①牽引（traction） ②伸展（extension） ③回推（retropulsion）
D正確答案
胎位不正處理三步驟：先回推騰出空間→伸展矯正姿勢→最後牽引拉出胎兒。
為什麼答案是 D
正確順序：③回推先把胎兒推回子宮騰出操作空間→②伸展矯正胎兒姿勢與肢體→①牽引順著產道方向把胎兒拉出，符合產科助產三大原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胎位不正處理三步驟：先回推騰出空間→伸展矯正姿勢→最後牽引拉出胎兒。
口訣：先「推」再「正」最後「拉」。胎兒卡住要先推回去才有空間矯正，矯正完才能順利拉出。
逐選項分析
A✕ 陷阱
順序完全顛倒。一開始就牽引，胎兒姿勢未矯正硬拉，會造成產道撕裂、胎兒受傷甚至母畜死亡。
B✕
胎兒卡在產道無空間可伸展，未先回推就想伸展矯正肢體幾乎不可能執行，操作邏輯不通。
C✕
伸展後直接牽引、最後才回推完全本末倒置，回推應放最前面，牽引應放最後。
D✓ 正確
正確順序：③回推先把胎兒推回子宮騰出操作空間→②伸展矯正胎兒姿勢與肢體→①牽引順著產道方向把胎兒拉出，符合產科助產三大原則。
胎位不正處理三步驟
| 順序 | 步驟 | 目的 | 關鍵動作 |
|---|
| 1 | 回推 (retropulsion) | 騰出操作空間 | 把胎兒推回子宮腔 |
| 2 | 伸展 (extension) | 矯正胎兒姿勢 | 拉直彎曲的頭/肢 |
| 3 | 牽引 (traction) | 拉出胎兒 | 順產道方向施力 |
考生最容易直覺把「牽引」放第一個（想趕快拉出來），但實務上若胎兒姿勢未矯正就硬拉，會造成嚴重產傷。記住：沒有空間就無法矯正，沒有矯正就不能牽引。 
